Особенности оказания неотложной медицинской помощи больным с фибрилляцией предсердий на догоспитальном этапе: клинико-экономические аспекты
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-3-139-145
Аннотация
Проведено сравнительное ретроспективное изучение результатов оказания неотложной медицинской помощи 1 200 больным с неосложненными приступами фибрилляции предсердий и дана клинико-экономическая оценка тактики их ведения на догоспитальном этапе. Установлено, что терапия фибрилляции предсердий на догоспитальном этапе малоэффективна в первый час наблюдения. Более чем в 90% случаев приступ фибрилляции предсердий был устранен к концу первых суток независимо от примененного антиаритмического препарата. Предлагаемая тактика ведения больных на догоспитальном этапе с неосложненными приступами фибрилляции предсердий длительностью до 24 ч позволяет при снижении экономических затрат, не снижая клинического эффекта от проводимой антиаритмической терапии, сократить время пребывания бригады скорой медицинской помощи на вызове, повысить ее оперативность.
Об авторах
В. Г. Епифанов
МУЗ «Станция скорой медицинской помощи», г. Омск
Россия
Россия
В. Т. Долгих
Омская государственная медицинская академия, г. Омск
Список литературы
1. Багненко С.Ф., Верткин А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. Руководство для врачей скорой медицинской помощи. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 91—99.
2. Гуревич М.А. Современные аспекты фармакотерапии фибрилляции предсердий // Рос. кардиол. журнал. 2009. № 5. C. 95—101.
3. Люсов В.А., Гончаров А.П., Волов Н.А. и др. Кардиоверсии дефибрилляторами с би- и монофазной формами разрядов у больных с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий // Рос. кардиол. журн. 2010. № 1. С. 42—46.
4.
5. Михайлович В.А., Мирошниченко А.Г. Руководство для врачей скорой помощи. 4-е изд., перераб. и доп. СПб.: ИД СПбМАПО, 2007. С. 446—450.
6. Мовчан К.А., Глушаненко В.С., Плиш А.В. Методики расчетов эффективности медицинских технологий в здравоохранении: инструкция по применению. Витебск, 2003. 27 с.
7. Попов С.В., Баталов Р.Е., Антонченко И.В. Современные аспекты лечения фибрилляции предсердий // Болезни сердца и сосудов. 2009. № 1. С. 30—34.
8. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Китаев В.Г. и др. Фибрилляция предсердий: выбор способа фармакологической кардиоверсии // Кардиология. 2005. № 5. С. 72—80.
9. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2011 год / Постановление Правительства РФ от 4 октября 2010 г. № 782.
10. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год / Постановление правительства Омской области от 23 декабря 2009 г. № 262-п.
11. Решетников А.В. Применение клинико-экономического анализа в медицине (определение социально-экономической эффективности): учебное пособие. М.: ГЭОТАР—Медиа, 2009. 179 с.
12. Руксин В.В. Неотложная кардиология: руководство для врачей. 6-е изд., перераб. и доп. СПб.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 512 с.
13. Сердечная Е.В., Татарский Б.А., Казакевич Е.В. Частота и распространенность фибрилляции предсердий // Врач. 2008. № 7. С. 78—79.
14. Стандарты медицинской помощи для скорой медицинской помощи / МЗ и СР. М., 2007. С. 24—27.
15. Nasr I.A., Bouzamondo A., Hulot J-S. et al. Prevention of atrial fibrillation onset by beta-blocker treatment in heart failure: a meta-analysis // Eur. Heart. J. 2007. V. 28, № 4. P. 457—462.
Рецензия
Для цитирования:
Епифанов В.Г., Долгих В.Т. Особенности оказания неотложной медицинской помощи больным с фибрилляцией предсердий на догоспитальном этапе: клинико-экономические аспекты. Бюллетень сибирской медицины. 2012;11(3):139-145. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-3-139-145
For citation:
Epifanov V.G., Dolgikh V.T. Peculiarities of the emergency care rendering for the patients with atrial fibrillation at a pre-admission stage: clinic-economic aspects. Bulletin of Siberian Medicine. 2012;11(3):139-145. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-3-139-145
Просмотров:
2423
Послать статью по эл. почте 