ЦИРКАДНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ КОМОРБИДНОЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-2-28-34
Аннотация
Цель исследования – изучение состояния циркадного профиля артериального давления у больных бронхиальной астмой, имеющих в качестве коморбидного заболевания гипертоническую болезнь.
Материал и методы. Исследование выполнено у 76 больных бронхиальной астмой, имеющих в качестве коморбидного заболевания бронхиальную астму, (основная группа) и 52 больных с гипертонической болезнью (группа сравнения). Группы были сопоставимы по половому и возрастному признаку. Обследование выполнялось в период клинической ремиссии. Основной метод исследования – изучение суточного профиля артериального давления, получаемого в ходе суточного мониторирования последнего.
Результаты. Выявлено наличие частого и выраженного изменения со стороны изучаемых показателей, особенно у пациентов с коморбидной патологией, для которых характерно более частое и более значимое нарушение со стороны диастолического артериального давления, особенно ночью, в сочетании с более значительным и быстрым его подъемом в ранние утренние часы. Суточный профиль артериального давления характеризовался либо недостаточным снижением артериального давления ночью, либо, напротив, его резким снижением. Указанные нарушения возрастали по мере утяжеления основного и коморбидного заболевания, наличия нарушений со стороны липидного обмена и не были связаны с фазой бронхиальной астмы (ремиссия, обострение) и уровнем контроля ее течения.
Об авторах
Т. Н. ЗариповаРоссия
Зарипова Татьяна Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник
И. И. Антипова
Россия
Антипова Инна Ивановна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
И. Н. Смирнова
Россия
Смирнова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, руководитель терапевтического отделения
Список литературы
1. Жданов В.Ф. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб, 1993. 32 с.
2. Задоинченко В.С., Кузмичева Н.В., Свиридов А.А. и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивном синдроме // Терапевтический архив. 2000. № 1. С. 51–55.
3. Ольбинская Л.И., Белов А.А., Опаленов Ф.В. Суточный профиль артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких и при их сочетании с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2000. № 2. С. 20–25.
4. Спичкина В.Л. Клинико-функциональные особенности течения артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... кандидат медицинских наук. Рязань, 2007. 12 с.
5. Урясьев О.М. Особенности клинической картины гипертонической болезни в сочетании с бронхиальной астмой //Международный научно-исследовательский журнал «Медицинские науки». 2013. Май.
6. Глобальная страгегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, пересмотр 2006 г. М.: Атмосфера, 2007. 104 с.
7. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. № 7 (приложение). С. 3–32.
8. Остроумова О.Д., Смолярчук Е.А., Резников К.У. Утренние подъемы артериального давления: клиническое значение, методика расчета, возможности коррекции препаратом лордоз // Лечебное дело. 2011. № 3. С. 41–49.
9. Kario K., Pickering T.G., Umeda Y. et al. Morning surge in blood pressure as predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives. A prospective study // Circulation. 2003. V. 107. P. 1401–1406.
10. Рощина А.А. Артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: клинико-функциональные взаимоотношения и возможности медикаментозной коррекции: автореф. дис. ... кандидат медицинских наук. Саратов, 2011. 18 с.
11. Dart R.A., Gollub S., Lazar J. et al. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease // Chest. 2003. V. 123. P. 222–243.
12. Боровков Н.Н., Добрятина И.С., Бердников Л.В. Особенности артериального давления по данным суточного мониторирования у больных артериальной гипертензией на фоне обострения бронхиальной астмы // Медицинский альманах. 2012. № 1. С. 183–185.
13. Кароли Н.А., Рощина А.А., Рябов А.П. Роль пролонгированного антагониста кальция (амлодипина малюет) в лечении артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой // Клиницист. 2011. № 1. С. 54–55.
Рецензия
Для цитирования:
Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Смирнова И.Н. ЦИРКАДНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ КОМОРБИДНОЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. Бюллетень сибирской медицины. 2016;15(2):28-34. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-2-28-34
For citation:
Zaripova T.N., Antipova I.I., Smirnova I.N. CIRCADIAN ARTERIAL TENSION PROFILE IN THE PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA AND COMORBID HYPERTENSIVE DISEASE. Bulletin of Siberian Medicine. 2016;15(2):28-34. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-2-28-34