Preview

Bulletin of Siberian Medicine

Advanced search

Statistical modeling to determine severity of respiratory sarcoidosis and parameters associated with cardiac sarcoidosis: as a way to stratify the risk of developing pulmonary hypertension

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-1-36-44

Abstract

Aim. Using statistical modeling techniques, we aim to develop a model that optimizes the prediction of severity of sarcoidosis that affects the respiratory system (SRS) based on the identification and determination of signs (anamnestic, clinical, laboratory, instrumental examination data, etc.) associated with disease severity and subsequent stratification of the long-term risk for pulmonary hypertension (PH) development.
Materials and methods. The 12-year observational cohort comparative study included 298 participants, both male and female, who had SRS. More than 200 different patient examination parameters were analyzed. The models were built using logistic regression and linear discriminant analysis. The quality of the models was assessed by constructing a classification matrix, calculating sensitivity and specificity as well as calculating the area under ROC curve.
Results. As a result of the study, optimal classification models were developed for predicting SRS severity, constructed using various methods of statistical modelling. The models demonstrated that several characteristics, including parameters of echocardiography examination of patients (including indicators that allow for indirect diagnosis of PH), are associated with disease severity. A set of characteristics associated with particular sarcoidosis severity will allow prediction of it upon confirmation of diagnosis (individual prognosis), as well as patient management (observation or requiring the prescription of pathogenetic immunosuppressive therapy).
Conclusion. Such a complex model for predicting disease severity in patients with a non-cardiac profile (SRS) is of great importance for risk stratification in terms of PH development in patients with severe sarcoidosis. Further analysis of the features identified during model construction can help clinicians to contribute to more accurate predictions of SRS severity in real-world clinical practice.

About the Authors

T. P. Kalacheva
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



O. A. Denisova
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



N. G. Brazovskaya
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



S. V. Fedosenko
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



M. A. Karnaushkina
Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University (RUDN University)
Russian Federation

6, Miklukho-Maklaya Str., Moscow, 117198


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



V. L. Ostanko
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



G. M. Chernyavskaya
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



E. V. Kalyuzhina
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



G. E. Chernogoryuk
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



I. A. Palchikova
Tomsk Regional Clinical Hospital
Russian Federation

96, I. Chernykh Str., Tomsk, 634063


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



D. S. Romanov
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



I. L. Purlik
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



K. A. Kulumaeva
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



V. V. Kalyuzhin
Siberian State Medical University
Russian Federation

2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050


Competing Interests:

The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.



References

1. Чазова И.Е., Мартынюк Т.В., Шмальц А.А., Грамович В.В., Данилов Н.М., Веселова Т.Н. и др. Евразийские рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии (2023). Евразийский кардиологический журнал. 2024;(1):6–85. DOI: 10.20538/1682-0363-2018-4-229–237.

2. Легочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия. Клинические рекомендации. Российское кардиологическое общество. «Одобрено на заседании Научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации (заседание от 16.10.2020)». URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/159_1

3. Руденко Б.А., Фещенко Д.А., Шаноян А.С. Эндоваскулярные методы денервации легочных артерий в лечении пациентов с легочной гипертензией: методические рекомендации под ред. О.М. Драпкиной. М.: ФГБУ НМИЦ ТПМ» Минздрава России, 2020:60.

4. Межрегиональная общественная организация «Российское Респираторное Общество». Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов». Общероссийская общественная организация «Педиатрическое респираторное общество». Клинические рекомендации. Саркоидоз. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/736_1

5. Неклюдова Г.В., Науменко Ж.К. Эхокардиография при диагностике легочная гипертензии. Практическая пульмонология. 2015;17(4):48–56.

6. Глазун Л.О. Современная эхокардиографическая оценка легочной гипертензии и функции правого желудочка. Здравоохранение Дальнего Востока. 2020;4:112–120. DOI: 10.33454/1728-1261-2020-3-112-120.

7. Авдеев С.Н. Легочная гипертензия при саркоидозе. Пульмонология. 2016;26(6):725–735. DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-6-725-735.

8. Zhang R.F., Zhou L., Ma G.F., Shao F.C., Wu X.H., Ying K.J. Diagnostic value of transthoracic Doppler echocardiography in pulmonary hypertension: a meta-analysis. American Journal of Hypertension. 2010;23:1261–1264. DOI: 10.1038/ajh.2010.188.

9. Шаныгин С.И., Ковалев В.В. Корреляционный и регрессионный анализ: учеб. для вузов. М.: Юрайт, 2024:70. (Высшее образование). ISBN 978-5-534-18393-1.

10. Воронкова О.О., Цветкова О.А., Авдеев С.Н., Рогова Е.Ф., Абдуллаева Г.Б. Саркоидоз с поражением сердца и моноклональной гаммапатией. Кардиология. 2020;60(4):151–156. DOI: 10.18087/cardio.2020.4.n712.

11. Визель А.А., Авдеев С.Н., Визель И.Ю., Шакирова Г.Р., Власенко А.Е. Течение саркоидоза у пациентов, получающих системные глюкокортикостероиды. Пульмонология. 2023;3(5):634–644. DOI: 10.18093/0869-0189-2023-33-5-634-644.

12. Берг Е.Е., Кудрявцев И.В., Кудлай Д.А., Старшинова А.А. Особенности течения и диагностики хронического саркоидоза. Трансляционная медицина. 2024;11(1):6–18. DOI: 10.18705/2311-4495-2024-11-1-6-18.

13. Лебедева Е.В. Функциональное состояние миокарда и особенности гемодинамики малого круга кровообращения у больных саркоидозом легких по данным эхокардиографии. Научно-исследовательский институт пульмонологии СПб.: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, 2004:23.

14. Шария А.М., Мартынюк Т.В. Клиническое течение и прогноз у пациентов с идиопатической легочной артериальной гипертензией по данным современных регистров. Кардиологический вестник. 2021;16(3):23–27. DOI: 10.17116/Cardiobulletin20211603123.

15. Трисветова Е.Л., Юдина О.А., Смоленский А.З., Черствый Е.Д. Диагностика изолированного саркоидоза сердца. Архив патологии. 2019;81(1):57–64. DOI: 10.17116/patol20198101157.

16. Майрина С.В., Рыжкова Д.В., Митрофанова Л.Б., Рыжков А.В., Муртазалиева П.М., Моисеева О.М. Современные подходы к диагностике и лечению саркоидоза сердца: результаты когортного исследования. Российский кардиологический журнал. 2023;28(5):5301. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5301.

17. Zhang R., Dai L.Z., Xie W.P., Yu Z.X., Wu B.X., Pan L. et al. Survival of Chinese patients with pulmonary arterial hypertension in the modern treatment era. Chest. 2011;140(2):301–309. DOI: 10.1378/chest.10-2327.

18. Попонина Ю.С., Попонина Т.М., Мочула О.В., Чернявская Г.М., Рябов В.В. Саркоидоз сердца: трудности и возможности дифференциальной диагностики с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST в реальной клинической практике (клинический случай). Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022;37(1):142–148. DOI: 10.29001/2073-8552-2022-37-1-142-148.

19. Bickett A.N., Lower E.E., Baughman R.P. Sarcoidosis diagnostic score: a systematic evaluation to enhance the diagnosis of sarcoidosis. Chest. 2018;154(5):1052–1060. DOI: 10.1016/j.chest.2018.05.003.

20. Авдеев С.Н., Барбараш О.Л., Баутин А.Е., Волков А.В., Веселова Т.Н., Галявич А.С., и др. Легочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(12):4683. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4683.

21. Терпигорев С.А., Эль Зейн Б.А., Верещагина В.М., Палеев Н.Р. Саркоидоз и проблемы его классификации. Вестник РАМН. 2012;(5):30–37. DOI: 10.15690/vramn.v67i5.271.


Review

For citations:


Kalacheva T.P., Denisova O.A., Brazovskaya N.G., Fedosenko S.V., Karnaushkina M.A., Ostanko V.L., Chernyavskaya G.M., Kalyuzhina E.V., Chernogoryuk G.E., Palchikova I.A., Romanov D.S., Purlik I.L., Kulumaeva K.A., Kalyuzhin V.V. Statistical modeling to determine severity of respiratory sarcoidosis and parameters associated with cardiac sarcoidosis: as a way to stratify the risk of developing pulmonary hypertension. Bulletin of Siberian Medicine. 2025;24(1):36-44. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-1-36-44

Views: 143


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)