Perinatal and social predictors of early childhood health in preterm infants: multicenter cohort study results
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-1-114-123
Abstract
Aim. To identify perinatal and social predictors that determine the health of premature infants in early childhood, based on their birth weight.
Materials and methods. This publication is part of a cohort prospective observational study of premature infants that was initiated in Tomsk in 2014 (Deev I.A., Kulikova K.V., Kobyakova O.S. et al., 2016). The main group consisted of 226 premature infants: 78 infants with low birth weight (LBW), 76 — very low birth weight (VLBW), and 72 – extremely low birth weight (ELBW), while a control group included 76 term infants. The follow-up period was 3 years, with examinations conducted every 12 months.
Results. The study found that 57.1% (n = 36) of ELBW infants, 34.9% (n = 23) of VLBW infants, and 32.9% (n = 23) of LBW infants showed an “improvement” in their health during early childhood (transition from health groups IV and V to III, as well as transition from health group III to II at subsequent visits). The presence of siblings (for the main group OR = 2.6 [95% CI 1.3–5.3], p = 0.006, for children with ELBW OR = 8.4 [95% CI 1.0–69.6], p = 0.045) and the mother’s higher education (for children with VLBW OR = 3.9 [95% CI 1.2–12.2], p = 0.018 and with LBW OR = 3.4 [95% CI 1.2–9.9], p = 0.025) were identified as predictors of a favorable clinical prognosis. Perinatal and social predictors associated with the development of pathological abnormalities included intrauterine growth retardation, intraventricular hemorrhage, severe anemia in the neonatal period, maternal obesity, maternal smoking, parental age over 35 years, and lack of higher education for the mother.
Conclusion. To implement a health-preserving strategy for the group of premature infants, especially those with ELBW, health improvement can be achieved by addressing controllable social factors.
About the Authors
P. E. Khodkevich
Siberian State Medical University;
Children’s Hospital No. 1
Russian Federation
Competing Interests:
Russian Federation
2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050;
4, Moscow Trakt, Tomsk, 634050
Competing Interests:
The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
O. S. Fedorova
Siberian State Medical University
Russian Federation
Competing Interests:
Russian Federation
2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050
Competing Interests:
The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
K. V. Kulikova
I.D. Evtushenko Regional Perinatal Center
Russian Federation
Competing Interests:
Russian Federation
96/1, I. Chernykh Str., Tomsk, 634063
Competing Interests:
The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
I. A. Deev
Pirogov Russian National Research Medical University
Russian Federation
Competing Interests:
Russian Federation
1, Ostrovityanova Str., Moscow, 117997
Competing Interests:
The authors declare the absence of obvious or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
References
1. Сандакова Е.А., Жуковская И.Г. Фетальное программирование. Медицинский алфавит. 2019;2(14):7–20. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-2-14(389)-17-20.
2. Азарова Е.В., Космович Т.В., Димова С.Г., Вялкова А.А. Современные аспекты ранней неонатальной адаптации (обзор литературы). Оренбургский медицинский вестник. 2019;3(10):59–67.
3. Ковтун О.П., Цывьян П.Б., Соловьева О.Э. Перинатальное программирование и старение кардиомиоцитов. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017;62(1):33–39. DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-1-33-39.
4. Kumar V.H.S. Cardiovascular morbidities in adults born preterm: getting to the heart of the matter! Children (Basel). 2022;9(12):1843. DOI: 10.3390/children9121843.
5. Сафина А.И., Волянюк Е.В. Отдаленные психоневрологические исходы глубоко недоношенных детей, перспективы диагностики и коррекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):227–231. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-5-227-231.
6. Волянюк Е.В. Результаты мониторинга заболеваемости и исходов развития к 3 годам жизни у недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Практическая медицина. 2019;17(5):175–179. DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-175-179.
7. Ходкевич П.Е., Куликова К.В., Федорова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С. Кардиологический профиль недоношенных новорожденных с массой тела при рождении менее 2 500 граммов в раннем детском возрасте. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2024;103(1):30–38. DOI: 10.24110/0031-403X-2024-103-1-30-38.
8. Фурман Е.Г., Николенко А.В., Кулижников Г.В. Клинические и лабораторные предикторы неблагоприятного исхода у глубоко недоношенных детей. Доктор.Ру. Педиатрия. 2020;19(10):10–15. DOI: 10.31550/1727-2378-2020-19-10-10-15.
9. Мустафин Т.А., Карпова А.Л., Мостовой А.В., Колесников А.Н. Клинико-лабораторные индикаторы летального исхода у недоношенных новорожденных с массой тела менее 1 500 г. Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2021;9(3):9–15. DOI: 10.33029/2308-2402-2021-9-3-9-15.
10. Деев И.А., Куликова К.В., Кобякова О.С., Куликов Е.С., Холопов А.В., Степанов И.А. и др. Клиническая характеристика новорожденных с различной массой тела при рождении (результаты многоцентрового когортного исследования). Педиатр. 2016;7(4):67–76. DOI: 10.17816/PED7467-76.
11. Ходкевич П.Е., Куликова К.В., Деев И.А., Федорова О.С., Куликов Е.С. Вакцинация недоношенных новорожденных: реальная клиническая практика. Инфекция. болезни (Инфекционные болезни). 2022;20(3):50–58. DOI: 10.20953/1729-9225-2022-3-50-58.
12. Миронова А.К., Пыков М.И., Ватолин К.В., Османов И.М. Комплексный подход катамнестического наблюдения детей до 3 лет, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(1):122–127. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-1-122-127.
13. Волянюк Е.В., Сафина А.И., Вахитов Х.М., Филатов В.С., Шарипова О.В. Особенности показателей здоровья недоношенных детей в периоде раннего детства в зависимости от срока гестации при рождении. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2022;101(1):121–127.
14. Миронова А.К. Состояние здоровья детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, и дифференцированная система оказания им медицинской помощи в раннем возрасте: дис. … д-ра мед. наук. М., 2023. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=59961452. (Available: 12.09.2024).
15. Шматова Ю.Е., Разварина И.Н., Гордиевская А.Н. Факторы риска здоровью ребенка со стороны матери до и во время беременности (итоги многолетнего когортного мониторинга в вологодской области). Анализ риска здоровью. 2022;3:143–159. DOI: 10.21668/health.risk/2022.3.14.eng.
16. Parsaei M., Hashemi S.M., Moghaddam H.S., Peterson B.S. A systematic review of MRI studies on the effects of maternal obesity on offspring brain structure and function. J. Neurosci. Res. 2024;102(7):e25368. DOI: 10.1002/jnr.25368.
17. Lee J.Y., Lee H.J., Jang Y.H., Kim H., Im K., Yang S. et al. Maternal pre-pregnancy obesity affects the uncinate fasciculus white matter tract in preterm infants. Front. Pediatr. 2023;11:1225960. DOI: 10.3389/fped.2023.1225960.
18. Bangma J.T., Hartwell H., Santos H.P. Jr., O’Shea T.M., Fry R.C. Placental programming, perinatal inflammation, and neurodevelopment impairment among those born extremely preterm. Pediatr. Res. 2021;89(2):326–335. DOI: 10.1038/s41390-020-01236-1.
19. Петров Ю.А., Березовская К.Е., Купина А.Д. Принципы соблюдения прегравидарной подготовки как метода перспективной медицины. Здоровье и образование в XXI веке. 2019;21(5):17–22. DOI: 10.26787/nydha-2226-7425-2019-21-5.
Review
For citations:
Khodkevich P.E., Fedorova O.S., Kulikova K.V., Deev I.A. Perinatal and social predictors of early childhood health in preterm infants: multicenter cohort study results. Bulletin of Siberian Medicine. 2025;24(1):114-123. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-1-114-123
Views:
194
Email this article 