Патология периферического кровообращения при хронической сердечной недостаточности

В механизмах развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) ключевая роль традиционно отводится нарушению внутрисердечной гемоциркуляции. Так, в рекомендациях по оценке и лечению ХСН у взрослых эксперты Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца (2001-2013 гг.) определяют ХСН как «сложный клинический синдром, который может быть вызван любым структурным или функциональным заболеванием сердца, нарушающим способность желудочка наполняться кровью или изгонять ее». Обычно справедливо полагают, что чем выраженнее инотропная и (или) люситропная несостоятельность соответствующего желудочка у пациента с ХСН, тем в целом ниже у него качество жизни и хуже прогноз. Вместе с тем степень выраженности клинических проявлений ХСН, с одной стороны, и снижение уровня удовлетворенности жизнью – с другой, далеко не всегда зависят только от состояния внутрисердечной гемодинамики. Авторы обзора анализируют работы, опубликованные по проблеме патологии периферического кровообращения при ХСН. Последовательно рассматривается роль ремоделирования периферических сосудов и увеличения жесткости артерий, дисфункции эндотелия крупных и резистивных артерий, а также патологии микроциркуляции.

Показано, что развитие и прогрессирование ХСН сопровождается ухудшением периферического кровообращения за счет ремоделирования артерий мышечно-эластического типа и вен со снижением сосудистого дилатационного резерва, повышения как регионального сосудистого сопротивления, так и венозного тонуса, нарушения тканевого транскапиллярного обмена кислорода и активации прокоагулянтных свойств крови. Обсуждается значение вазоконстрикторных эффектов нейрогуморальных систем и воспаления в механизмах нарушения периферического кровообращения у пациентов с ХСН, особенно ассоциированной с метаболическим синдромом. 

1. Tanai E., Frantz S. Pathophysiology of heart failure // Compr. Physiol. 2015; 6 (1): 187–214. doi: 10.1002/cphy.c140055.

2. Knudson J.D., Cabrera A.G. The pathophysiology of heart failure in children: the basics // Curr. Cardiol. Rev. 2016; 12 (2): 99–103. doi: 10.2174/1573403X12666151119164525.

3. Mazurek J.A., Jessup M. Understanding heart failure // Card. Electrophysiol. Clin. 2015; 7 (4): 557–575. doi: 10. 1016/j.ccep.2015.08.001.

4. Калюжин В.В., Калюжин О.В., Тепляков А.Т., Караулов А.В. Хроническая сердечная недостаточность: вопросы этиологии, эпидемиологии, патогенеза (гемодинамические, нейрогуморальные, иммунные, генетические аспекты), диагностики и лечения. М.: Медицинское информационное агентство, 2006: 288.

5. Коронарная и сердечная недостаточность / под общей редакцией Р.С. Карпова. Томск: STT, 2005: 716.

6. Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А., Мареев Ю.В., Ситникова М.Ю., Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность: руководство. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2010: 336.

7. MacIver D.H., Dayer M.J., Harrison A.J. A general theory of acute and chronic heart failure // Int. J. Cardiol. 2013; 165 (1): 25–34. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.03.093.

8. Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., Butler J., Casey D.E. Jr, Drazner M.H., Fonarow G.C., Geraci S.A., Horwich T., Januzzi J.L., Johnson M.R., Kasper E.K., Levy W.C., Masoudi F.A., McBride P.E., McMurray J.J., Mitchell J.E., Peterson P.N., Riegel B., Sam F., Stevenson L.W., Tang W.H., Tsai E.J., Wilkoff B.L. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 62 (16): e147–e239. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.019.

9. Nabati M., Salehi S., Bagheri B., Nouraei M. Abnormal left ventricular relaxation and symptoms of heart failure // J. Echocardiogr. 2016; 14 (3): 113–119. doi: 10.1007/s12574-016-0287-3.

10. Obokata M., Takeuchi M., Negishi K., Ohte N., Izumo M., Yamashita E., Ebato M., Yuda S., Kurabayashi M., Nakatani S. Relation between echocardiogram-based cardiac parameters and outcome in heart failure with preserved and reduced ejection fraction // Am. J. Cardiol. 2016; 118 (9): 1356–1362. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.07.060.

11. Nagueh S.F., Smiseth O.A., Appleton C.P., Byrd B.F. 3rd, Dokainish H., Edvardsen T., Flachskampf F.A., Gillebert T.C., Klein A.L., Lancellotti P., Marino P., Oh J.K., Popescu B.A., Waggoner A.D. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2016; 29 (4): 277–314. doi: 10.1016/j.echo.2016.01.011.

12. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Соловцов М.А. Роль систолической и диастолической дисфункции левого желудочка в клинической манифестации хронической сердечной недостаточности у больных, перенесших инфаркт миокарда // Терапевтический архив. 2002; 74 (12): 15–18.

13. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Рязанцева Н.В., Беспалова И.Д., Камаев Д.Ю., Калюжина Е.В. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с метаболическим синдромом: результаты факторного анализа // Терапевтический архив. 2012; 84 (12): 18–22.

14. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Рязанцева Н.В., Вечерский Ю.Ю., Хлапов А.П., Колесников Р.Н. Диастола сердца. Физиология и клиническая патофизиология. Томск: Национальный исследовательский Томский политехнический университет, 2007: 212.

15. Singh T.P., Blume E.D., Alexander P.M., Gauvreau K. Association of hemodynamic profiles with wait-list mortality in children listed for heart transplantation with idiopathic dilated cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 2015; 115 (2): 243–248. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.10.030.

16. Gupte A.A., Hamilton D.J. Exercise intolerance in heart failure with preserved ejection fraction // Methodist Debakey Cardiovasc. J. 2016; 12 (2): 105–109. doi: 10.14797/mdcj-12-2-105.

17. Spee R.F., Niemeijer V.M., Wessels B., Jansen J.P., Wijn P.F., Doevendans P.A., Kemps H.M. Characterization of exercise limitations by evaluating individual cardiac output patterns: a prospective cohort study in patients with chronic heart failure // BMC Cardiovasc. Disord. 2015; 15: 57. doi: 10.1186/s12872-015-0057-6.

18. Hasselberg N.E., Haugaa K.H., Sarvari S.I., Gullestad L., Andreassen A.K., Smiseth O.A., Edvardsen T. Left ventricular global longitudinal strain is associated with exercise capacity in failing hearts with preserved and reduced ejection fraction // Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2015; 16 (2): 217–224. doi: 10.1093/ehjci/jeu277.

19. Sharpe N., Doughty R. Epidemiology of heart failure and ventricular dysfunction // Lancet. 1998; 352 (Suppl. 1): SI3–SI7.

20. Бойцов С.А. Центральные и периферические механизмы патогенеза хронической сердечной недостаточности // Журнал сердечная недостаточность. 2005; 6 (2): 78–83.

21. Nilsson K.R., Duscha B..D, Hranitzky P.M., Kraus W.E. Chronic heart failure and exercise intolerance: the hemodynamic paradox // Curr. Cardiol Rev. 2008; 4 (2): 92–100. doi: 10.2174/157340308784245757.

22. Witte K.K., Clark A.L. Why does chronic heart failure cause breathlessness and fatigue? // Prog. Cardiovasc. Dis. 2007; 49 (5): 366–384. doi: 10.1016/j.pcad.2006.10.003.

23. Clark A.L. Origin of symptoms in chronic heart failure // Heart. 2006; 92 (1): 12–16. doi: 10.1136/hrt.2005.066886.

24. Johnson M.J., Clark A.L. The mechanisms of breathlessness in heart failure as the basis of therapy // Curr. Opin. Support Palliat. Care. 2016; 10 (1): 32–35. doi: 10.1097/SPC.0000000000000181.

25. Флоря В.Г., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н., Ачилов А.А. Сердце и периферия при недостаточности кровообращения. Связь с толерантностью к нагрузке // Кардиология. 1995; 35 (5): 37–42.

26. Clark A.L., Poole-Wilson P.A., Coats A.J. Exercise limitation in chronic heart failure: central role of the periphery // J. Am. Coll. Cardiol. 1996; 28: 1092–1102.

27. Cowley A.J., Fullwood L., Muller A.F., Stainer K., Skene A.M., Hampton J.R. Exercise capability in heart failure: is cardiac output important after all?// Lancet. 1991; 337 (8744): 771–773.

28. Coats A.J. Heart failure: what causes the symptoms of heart failure? // Heart. 2001; 86 (5): 574–578.

29. Upadhya B., Haykowsky M.J., Eggebeen J., Kitzman D.W. Exercise intolerance in heart failure with preserved ejection fraction: more than a heart problem // J. Geriatr. Cardiol. 2015; 12 (3): 294–304. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2015.03.013.

30. Kosmala W., Rojek A., Przewlocka-Kosmala M., Mysiak A., Karolko B., Marwick T.H. Contributions of nondiastolic factors to exercise intolerance in heart failure with preserved ejection fraction // J. Am. Coll. Cardiol. 2016; 67 (6): 659–670. doi: 10.1016/j.jacc.2015.10.096.

31. Hopkinson N.S., Dayer M.J., Antoine-Jonville S., Swallow E.B., Porcher R., Vazir A., Poole-Wilson P., Polkey M.I. Central and peripheral quadriceps fatigue in congestive heart failure // Int. J. Cardiol. 2013; 167 (6): 2594–2599. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.06.064.

32. Witman M.A., Ives S.J., Trinity J.D., Groot H.J., Stehlik J., Richardson R.S. Heart failure and movement-induced hemodynamics: partitioning the impact of central and peripheral dysfunction // Int. J. Cardiol. 2015; 178: 232–238. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.10.044.

33. Oliveira M.F., Arbex F.F., Alencar M.C., Souza A., Sperandio P.A., Medeiros W.M., Mazzuco A., Borghi-Silva A., Medina L.A., Santos R., Hirai D.M., Mancuso F., Almeida D., O’Donnell D.E., Neder J.A. Heart failure impairs muscle blood flow and endurance exercise tolerance in COPD // COPD. 2016; 13 (4): 407–415. doi: 10.3109/15412555.2015.1117435.

34. Lee J.F., Barrett-O’Keefe Z., Garten R.S., Nelson A.D., Ryan J.J., Nativi J.N,. Richardson R.S., Wray D.W. Evidence of microvascular dysfunction in heart failure with preserved ejection fraction // Heart. 2016; 102 (4): 278–284. doi: 10.1136/heartjnl-2015-308403.

35. Василенко В.Х. Большая медицинская ýнциклопедии. Изд. 2-е. / под ред. А.Н. Бакулева. М.: Советская энциклопедия, 1960; 14: 543–604.

36. Cingolani H.E., Pérez N.G., Cingolani O.H., Ennis I.L. The Anrep effect: 100 years later // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2013; 304 (2): H175–H182. doi: 10.1152/ajpheart.00508.2012.

37. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Вечерский Ю.Ю., Рязанцева Н.В., Хлапов А.П. Патогенез хронической сердечной недостаточности: изменение доминирующей парадигмы // Бюллетень сибирской медицины. 2007; 6 (4): 71–79.

38. Hartupee J., Mann D.L. Neurohormonal activation in heart failure with reduced ejection fraction // Nat. Rev. Cardiol. 2016; Oct 6. doi: 10.1038/nrcardio.2016.163 [Epub ahead of print].

39. Ольбинская Л.И. Пред- и посленагрузка на сердце при недостаточности кровообращения у больных постинфарктным кардиосклерозом // Кардиология. 1987; 27 (12): 5–7.

40. Флоря В.Г., Попович М.И., Костин С.И., Северин В.В., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Ремоделирование периферических сосудов сопровождает становление хронической недостаточности кровообращения у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1998; 38 (4): 14–19.

41. Fang Y.C., Yeh C.H. Role of microRNAs in vascular remodeling // Curr. Mol. Med. 2015; 15 (8): 684–696. doi: 10.2174/1566524015666150921105031.

42. Wei Y., Schober A., Weber C. Pathogenic arterial remodeling: the good and bad of microRNAs // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2013; 304 (8): H1050–H1059. doi: 10.1152/ajpheart.00267.2012.

43. Santulli G. MicroRNAs and endothelial (dys) function // J. Cell Physiol. 2016; 231 (8): 1638–1644. doi: 10.1002/jcp.25276.

44. Кочетов А.Г., Лянг О.В., Гимадиев Р.Р., Абрамов А.А., Жиров И.В., Скворцов А.А., Çасеева А.В., Босых Е.Г., Масенко В.П., Терещенко С.Н. Экспрессия циркулирующих микроРНК при развитии хронической сердечной недостаточности у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Лабораторная служба. 2016; 5 (1): 26–32. doi: 10.17116/labs20165126-32.

45. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум // Журнал сердечная недостаточность. 2002; 3 (1): 7–11.

46. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Соловцов М.А., Калюжина Е.В., Беспалова И.Д., Терентьева Н.Н. Ремоделирование левого желудочка: один или несколько сценариев? // Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15 (4): 120–139. doi: 10.20538/1682-0363-2016-4-120-139.

47. Kalogeropoulos A.P., Georgiopoulou V.V., Butler J. From risk factors to structural heart disease: the role of inflammation // Heart Fail. Clin. 2012; 8 (1): 113–123. doi: 10.1016/j.hfc.2011.08.002.

48. Wang M., Shah A.M. Age-associated pro-inflammatory remodeling and functional phenotype in the heart and large arteries // J. Mol. Cell. Cardiol. 2015; 83: 101–111. doi: 10.1016/j.yjmcc.2015.02.004.

49. Беспалова И.Д., Рязанцева Н.В., Калюжин В.В., Афанасьева Д.С., Мурашев Б.Ю., Осихов И.А. Системное воспаление в патогенезе метаболического синдрома и ассоциированных с ним заболеваний // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013; 117 (2): 5–9. doi: 10.1234/XXXX-XXXX-2013-2-5-9.

50. Martínez-Martínez E., Miana M., Jurado-López R., Bartolomé M.V., Souza Neto F.V., Salaices M., López-Andrés N., Cachofeiro V. The potential role of leptin in the vascular remodeling associated with obesity // Int. J. Obes. (Lond). 2014; 38 (12): 1565–1572. doi: 10.1038/ijo.2014.37.

51. Руденко Т.Е., Кутырина И.М. Ожирение как фактор сосудистого ремоделирования // Клиническая нефрология. 2010; 3: 62–67.

52. Katsiki N., Doumas M., Mikhailidis D.P. Lipids, statins and heart failure: an update // Curr. Pharm. Des. 2016; 22 (31): 4796–4806. doi: 10.2174/1381612822666160701073452.

53. Беспалова И.Д., Рязанцева Н.В., Калюжин В.В., Мурашев Б.Ю., Осихов И.А., Медянцев Ю.А. Влияние аторвастатина на провоспалительный статус (in vivo и in vitro) больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом // Кардиология. 2014; 54 (8): 37–43. doi: 10.18565/cardio.2014.8.37-43.

54. Athyros V.G., Katsiki N., Karagiannis A. Is Targeting microRNAs the philosopher’s stone for vascular disease? // Curr. Vasc. Pharmacol. 2016; 14 (1): 88–97. doi: 10.217 4/1570161113666150401101603.

55. Namba T., Masaki N., Matsuo Y., Sato A., Kimura T., Horii S., Yasuda R., Yada H., Kawamura A., Takase B., Adachi T. Arterial stiffness is significantly associated with left ventricular diastolic dysfunction in patients with cardiovascular disease // Int. Heart J. 2016; 57 (6): 729–735. doi: 10.1536/ihj.16-112.

56. Драпкина О.М., Кабурова А.Н. Жесткость сосудов и диастолическая сердечная недостаточность // Терапевтический архив. 2013; 85 (11): 75–81.

57. Тепляков А.Т., Пушникова Е.Ю., Андриянова А.В., Калюжин В.В., Суслова Т.Е., Никонова Е.Н., Карпов Р.С. Миокардиальная и артериальная жесткость – важная детерминанта экспрессии N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида при развитии сердечной недостаточности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология. 2016; 56 (4): 42–48. doi: 10.18565/cardio.2016.4.42-48.

58. Zamani P., Lilly S.M., Segers P., Jacobs D.R.Jr, Bluemke D.A., Duprez D.A., Chirinos J.A. Pulsatile load components, resistive load and incident heart failure: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) // J. Card. Fail. 2016; 22 (12): 988–995. doi: 10.1016/j.cardfail.2016.04.011.

59. Bauersachs J., Widder J.D. Endothelial dysfunction in heart failure // Pharmacol. Rep. 2008; 60 (1): 119–126.

60. Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М., Ушакова А.В. Эндотелиальная дисфункция у больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, и возможности коррекции изосорбид-5-мононитратом // Кардиология. 2001; 41 (3): 29–32.

61. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. 2001; 41 (5): 100–104.

62. Daiber A., Steven S., Weber A., Shuvaev V.V., Muzykantov V.R., Laher I., Li H., Lamas S., Münzel T. Targeting vascular (endothelial) dysfunction // Br. J. Pharmacol. 2016 May 17. doi: 10.1111/bph.13517. [Epub ahead of print].

63. Cahill P.A., Redmond E.M. Vascular endothelium – Gatekeeper of vessel health // Atherosclerosis. 2016; 248: 97–109. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.03.007.

64. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.: «Триада-Х», 2000: 412.

65. Boulanger C.M. Endothelium // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2016; 36 (4): e26–e31. doi: 10.1161/ATVBAHA.116.306940.

66. Çатейщиков Д.А., Минушкина Л.О., Кудряшова О.Ю., Баринов В.Г., Цимбалова Т.Е., Носенко Е.М. Седов В.П., Сидоренко Б.А. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2000; 40 (6): 14–17.

67. Vanhoutte P.M., Shimokawa H., Feletou M., Tang E.H. Endothelial dysfunction and vascular disease – a 30th anniversary update // Acta. Physiol. (Oxf). 2017; 219 (1): 22–96. doi: 10.1111/apha.

68. Зотова И.В., Çатейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Синтез оксида азота и развитие атеросклероза // Кардиология. 2002; 42 (4): 58–67.

69. Treuer A.V., Gonzalez D.R. Nitric oxide synthases, S-nitrosylation and cardiovascular health: from molecular mechanisms to therapeutic opportunities (review) // Mol. Med. Rep. 2015; 11 (3): 1555–1565. doi: 10.3892/mmr.2014.2968.

70. Cannon R.O. Role of nitric oxide in cardiovascular disease: focus on the endothelium // Clin. Chem. 1998; 44 (9): 1809–1819.

71. Tsutsui M., Tanimoto A., Tamura M., Mukae H., Yanagihara N., Shimokawa H., Otsuji Y. Significance of nitric oxide synthases: lessons from triple nitric oxide synthases null mice // J. Pharmacol. Sci. 2015; 127 (1): 42–52. doi: 10.1016/j.jphs.2014.10.002.

72. Treuer A.V., Gonzalez D.R. Nitric oxide synthases, S-nitrosylation and cardiovascular health: from molecular mechanisms to therapeutic opportunities (review) // Mol. Med. Rep. 2015; 11 (3): 1555–1565. doi: 10.3892/mmr.2014.2968.

73. Brown R.A., Shantsila E., Varma C., Lip G.Y. Current understanding of atherogenesis // Am. J. Med. 2016 Nov 22. pii: S0002-9343(16)31196-2. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.10.022. [Epub ahead of print].

74. Gimbrone M.A. Jr, García-Cardeña G. Endothelial cell dysfunction and the pathobiology of atherosclerosis // Circ Res. 2016; 118 (4): 620–636. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306301.

75. Leask A. Getting to the heart of the matter: new insights into cardiac fibrosis // Circ. Res. 2015; 116 (7): 1269–1276. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305381.

76. Wang X., Guo Z., Ding Z., Khaidakov M., Lin J., Xu Z., Sharma S.G., Jiwani S., Mehta J.L. Endothelin-1 upregulation mediates aging-related cardiac fibrosis // J. Mol. Cell. Cardiol. 2015; 80: 101–109. doi: 10.1016/j.yjmcc.2015.01.001.

77. Международное руководство по сердечной недостаточности / ред.: С.Дж. Болл, Р. В.Ф. Кемпбелл, Г.С. Френсис; пер. с англ. М.: МЕДИА СФЕРА, 1995: 89.

78. Davenport A.P., Hyndman K.A., Dhaun N., Southan C., Kohan D.E., Pollock J.S., Pollock D.M., Webb D.J., Maguire J.J. Endothelin // Pharmacol. Rev. 2016; 68 (2): 357–418. doi: 10.1124/pr.115.011833.

79. Визир В.А., Березин А.Е. Перспективы реверсии эндотелиальной дисфункции у больных с застойной сердечной недостаточностью // Клиническая медицина. 2000; 78 (7): 36–39.

80. Обрезан А.Г., Вологдина И.В. Хроническая сердечная недостаточность. СПб.: Вита-Нова, 2002: 320.

81. Maupoint J., Besnier M., Gomez E., Bouhzam N., Henry J.P., Boyer O., Nicol L., Mulder P., Martinet J., Richard V. Selective vascular endothelial protection reduces cardiac dysfunction in chronic heart failure // Circ. Heart Fail. 2016; 9 (4): e002895. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.115.002895.

82. Hirashiki A., Adachi S., Nakano Y., Kamimura Y., Shimokata S., Takeshita K., Murohara T., Kondo T. Effects of bosentan on peripheral endothelial function in patients with pulmonary arterial hypertension or chronic thromboembolic pulmonary hypertension // Pulm. Circ. 2016; 6 (2): 168–173. doi: 10.1086/685715.

83. Jhund P.S., McMurray J.J. The neprilysin pathway in heart failure: a review and guide on the use of sacubitril/valsartan // Heart. 2016; 102 (17): 1342–1347. doi: 10.1136/heartjnl-2014-306775.

84. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Эндотелиальный гемостаз: система тромбомодулина и ее роль в развитии атеросклероза и его осложнений // Кардиология. 2000; 40 (8): 65–74.

85. Reichman-Warmusz E., Domal-Kwiatkowska D., Matysiak N., Kurek J., Spinczyk D., Dudek D., Helewski K., Wojnicz R. Tissue factor is unregulated in microvascular endothelial cells of patients with heart failure // J. Clin. Pathol. 2016; 69 (3): 221–225. doi: 10.1136/jclinpath-2015-203172.

86. Sun H.J., Hou B., Wang X., Zhu X.X., Li K.X., Qiu L.Y. Endothelial dysfunction and cardiometabolic diseases: Role of long non-coding RNAs // Life Sci. 2016; 167: 6–11. doi: 10.1016/j.lfs.2016.11.005.

87. Калюжин В.В., Сибирева О.Ф., Беспалова И.Д., Калюжина Е.В., Ткалич Л.М., Милованова Т.А., Осихов И.А., Мурашев Б.Ю. Протромботический статус у пациентов с метаболическим синдромом: связь с воспалением // Терапевтический архив. 2013; 85 (10): 29–33.

88. Jia G., Sowers J.R. Endothelial dysfunction potentially interacts with impaired glucose metabolism to increase cardiovascular risk // Hypertension. 2014; 64 (6): 1192–1193. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.04348.

89. Ter Maaten J.M., Damman K., Verhaar M.C., Paulus W.J., Duncker D.J., Cheng C., van Heerebeek L., Hillege H.L., Lam C.S., Navis G., Voors A.A. Connecting heart failure with preserved ejection fraction and renal dysfunction: the role of endothelial dysfunction and inflammation // Eur. J. Heart Fail. 2016; 18 (6): 588–598. doi: 10.1002/ejhf.497.

90. Salvador B., Arranz A., Francisco S., Córdoba L., Punzón C., Llamas M.Á., Fresno M. Modulation of endothelial function by Toll like receptors // Pharmacol Res. 2016; 108: 46–56. doi: 10.1016/j.phrs.2016.03.038.

91. Costa S., Reina-Couto M., Albino-Teixeira A., Sousa T. Statins and oxidative stress in chronic heart failure // Rev. Port. Cardiol. 2016; 35 (1): 41–57. doi: 10.1016/j.repc.2015.09.006.

92. Giamouzis G., Schelbert E.B., Butler J. Growing evidence linking microvascular dysfunction with heart failure with preserved ejection fraction // J. Am. Heart Assoc. 2016; 5 (2): e003259. doi: 10.1161/JAHA.116.003259.

93. Волков В.С., Аникин В.В., Троцюк В.В. Состояние микроциркуляции у больных стенокардией (по данным коньюнктивальной микроскопии) // Кардиология. 1977; 17 (5): 41–44.

94. Тепляков А.Т., Гарганеева А.А. Расстройства микроциркуляции при ишемической болезни сердца. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001: 344.

95. Houben A.J., Beljaars J.H., Hofstra L., Kroon A.A., De Leeuw P.W. Microvascular abnormalities in chronic heart failure: a cross-sectional analysis // Microcirculation. 2003; 10 (6): 471–478.

96. Dhakal B.P., Malhotra R., Murphy R.M., Pappagianopoulos P.P., Baggish A.L., Weiner R.B., Houstis N.E., Eisman A.S., Hough S.S., Lewis G.D. Mechanisms of exercise intolerance in heart failure with preserved ejection fraction: the role of abnormal peripheral oxygen extraction // Circ. Heart Fail. 2015; 8: 286–294. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001825.

97. Middlekauff H.R. Making the case for skeletal myopathy as the major limitation of exercise capacity in heart failure // Circ. Heart Fail. 2010; 3 (4): 537–546. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.109.903773.

98. Kennel P.J., Mancini D.M., Schulze P.C. Skeletal muscle changes in chronic cardiac disease and failure // Compr. Physiol. 2015; 5 (4): 1947–1969. doi: 10.1002/cphy.c110003.

99. Малая Л.Т., Микляев И.Ю., Кравчун П.Г. Микроциркуляция в кардиологии. Харьков: Вища школа, 1977: 232 с.

100. Copp S.W., Hirai D.M., Ferguson S.K., Holdsworth C.T., Musch T.I., Poole D.C. Effects of chronic heart failure on neuronal nitric oxide synthase-mediated control of microvascular O2

101. pressure in contracting rat skeletal muscle // J. Physiol. 2012; 590 (15): 3585–3596. doi: 10.1113/jphysiol.2012.235929.

102. Чернух А.М., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984: 432.

103. Николаева Т.Н., Кораблев А.В. Гемомикроциркуляция: патология при врожденных пороках сердца / под ред. Н.Е. Ярыгина. М.: Изд-во Рос. гос. мед. ун-та, 1996: 179.

104. Тепляков А.Т., Пушникова Е.Ю., Калюжин В.В., Беспалова И.Д., Калюжина Е.В., Калюжина М.И. Влияние амлодипина на транскапиллярный обмен кислорода при ишемической болезни сердца с инсулинорезистентностью // Клиническая медицина. 2013; 91 (4): 16–18.

105. Кукес В.Г., Прокофьев А.Б., Чеча О.А., Горошко О.А., Мазеркина И.А., Демченкова Е.Ю. Влияние антиоксидантов на напряжение кислорода в крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 6–1: 56–58.