Дифференциальная ультразвуковая диагностика механических желтух при паразитарных поражениях печени

Проведен сравнительный анализ изменений билиарной системы у 565 пациентов, прооперированных в гепатологическом центре г. Томска, с альвеококкозом, эхинококкозом, хроническим описторхозом, осложненными механической желтухой. Определены три уровня окклюзии и соответствующие виды расширения желчных протоков в зависимости от вовлечения в процесс анатомических структур желчевыводящей системы печени. Выявлены и представлены дифференциально-отличительные ультразвуковые критерии билиарной гипертензии при паразитарных поражениях печени, что позволит повысить эффективность ультразвуковой диагностики данной патологии, выбрать адекватный способ хирургической коррекции и улучшить результаты лечения.

1. Абушахманов В.К. Описторхозные структуры дистального отдела общего желчного протока и большого дуоденального сосочка и их хирургическая коррекция: дис. … канд. мед. наук. Томск, 2000. 201 с.

2. Агаев Р.М. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с поражением желчных путей // Хирургия. 2002. № 9. С. 58—62.

3. Альперович Б.И. Описторхозные стриктуры БДС // Анналы хирург. гепатологии. 1999. Т. 4, № 1. С. 71—77.

4. Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 с.

5. Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Механи-ческая желтуха паразитарного происхождения. Томск: Б. и., 1993. 123 с.

6. Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Хирургические аспекты осложненного и сопутствующего хронического описторхоза. Томск: ТМЛ-Пресс, 2010. 360 с.

7. Альперович Б.И. Роль ультразвукового сканирования

8. в диагностике альвеококкоза печени, его осложнений

9. и прогноза возможного хирургического лечения // Эпидемиологический надзор за эхинококкозом. 1989. С. 25—28.

10. Биссет Р.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер. с анг. / под ред. С.И. Пиманова. М: Мед. лит., 2003. 272 с.

11. Бражникова Н.А. Перихоледохеальный лимфаденит при осложненном описторхозе // Клинич. хирургия. 1993. № 1. С. 46—49.

12. Журавлев В.А. Альвеококкоз печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 9—14.

13. Зубовский Г.А. Ультразвуковое сканирование в диагностике альвеококкоза печени // Мед. радиология. 1989. № 6. С. 14—18.

14. Касимов Х.С. Комплексная диагностика и хирургическое лечение паразитарных механических желтух: дис. … канд. мед. наук. Душанбе, 2006. 95 с.

15. Лидов П.И., Негребов М.Г., Травникова Н.Л. и др. Рас-ширение внутрипеченочных желчных протоков в ультразвуковой диагностике механических желтух // Анналы хирург. гепатологии. 2006. Т. 11, № 3. С. 98.

16. Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: ИД «Видар», 2003. 720 с.

17. Мовчун А.А. Механическая желтуха, обусловленная эхинококкозом печени // Первый международный конгресс хирургов. 1995. С. 295.

18. Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Панкреатиты. Томск: ТМЛ-Пресс, 2011. 464 с.

19. Поздняков А.В. Особенности альвеококкоза печени в условиях сибирского очага // Сов. медицина. 1990. № 9. С. 77—79.

20. Толкаева М.В. Ультразвуковая диагностика хирургиче-ских осложнений описторхоза: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1999. 190 с.

21. 19. Хачатрян Р. Г., Альперович Б. И., Цхай В.Ф. Механическая желтуха (клиника, диагностика, лечение). Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. 305 с.

22. Цхай В.Ф. Механические желтухи паразитарной природы: дис. … д-ра мед. наук. Томск, 1993. 411 с.

23. Цхай В.Ф., Бражникова Н.А., Петров Л.Ю. Описторхозный склерозирующий холангит // Анналы хирург. гепатологии. 2011. Т. 12, № 2. С. 101—107.

24. Шойхет Я.Н., Устинов Г.Г., Прохорова Е.Г. Ультразвуковая семиотика альвеококкоза печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 70.

25. Ярошкина Т.Н. Ультразвуковая диагностика альвеокок-коза печени и его осложнений в до- и послеоперацион-ных периодах // Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезенки и двенадцатиперстной кишки. Томск. 1990. С. 116—118.

26. Ярошкина Т.Н. Эхосемиотика альвеококкоза и его ос-ложнений: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1991. 158 с.