Легочная гемодинамика и диастолическая функция правого желудочка при изометрических нагрузках у детей с хронической бронхолегочной патологией

Изучалась легочная гемодинамика и диастолическая функция правого желудочка у 300 здоровых детей и 392 детей с хронической бронхолегочной патологией при изометрической физической нагрузке. С помощью доплерэхокардиографии определялось систолическое, диастолическое, среднее давление в легочной артерии, общее легочное сопротивление, показатели диастолической функции правого желудочка.Определены нормальные показатели реактивности легочной гемодинамики и диастолической функции правого желудочка при изометрической нагрузке. У пациентов с хронической бронхолегочной патологией установлены больший прирост по сравнению с контролем систолического, диастолического и среднего давления в легочной артерии, снижение диастолического резерва правого желудочка. В наибольшей степени нарушения легочной гемодинамики и диастолической функции правого желудочка при изометрической нагрузке наблюдаются у пациентов с хроническими инфекционно-воспалительными и интерстициальными заболеваниями легких.

1. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диагностика и лечение больного диастолической сердечной недостаточностью: роль пробы с изометрической нагрузкой // Сердечная недостаточность. 2000. № 2.

2. Белозеров Ю.М. Легочная гипертензия // Детская кардиология. М.: Медпресс информ, 2004. С. 350—394.

3. Белоцерковский З.Б. Сократительная функция миокарда левого желудочка сердца и артериальное давление у спортсменов при изометрической нагрузке // Юбил. сб. тр. ученых РГАФК, посвящ. 80-летию академии. 1998. № 4. С. 180—185.

4. Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К., Мизерницкий Ю.Л. Рабочая классификация основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей // Трудный пациент. 2009. № 1—2. С. 35—39.

5. Каганов С.Ю., Розинова Н.Н., Богорад А.Е. Бронхолегочные заболевания и некоторые вопросы клинической фармакологии в педиатрии // Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. М.: Медпрактика-М, 2002. С. 14—28,

6. Каганов С.Ю., Розинова Н.Н., Лев Н.С. Современные вопросы определения и классификации клинических форм инфекционно-воспалительных заболеваний легких у детей // Педиатрия. 2004. № 1. С. 62—66.

7. Миронов С.А., Бершин А.В., Резван В.В., Якоб О.В. Сравнительная оценка пробы с изометрической нагрузкой, пробы Вальсальвы и тканевой допплерографии фиброзного кольца митрального клапана в верификации диастолической дисфункции левого желудочка // Сб. науч. тр., посвящ. 40-летию ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России: организация высокотехнологичной медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Красногорск, 2008. С. 289—290.

8. Савельева В.В., Николенко Т.А. Влияние мексикора на диастолическую функцию левого желудочка больных хронической сердечной недостаточностью на фоне изометрической нагрузки // Нижегор. мед. журн. 2006. № 5. С. 143—137.

9. Weitzenblum E. Chronic cor pulmonale // Heart. 2003. № 2. С. 225—230.