Сравнительная морфологическая характеристика степени активности и стадии фиброза при хроническом вирусном гепатите С
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-5-82-87
Аннотация
Проведено сравнение степеней некрозовоспалительной активности и стадии фиброза в биоптатах 433 больных при хроническом вирусном гепатите С (ХВГС) (моноинфекция, сочетание с опийной наркоманией, алкогольной болезнью, описторхозом). Установлено, что этиловый алкоголь в наибольшей степени утяжеляет характер альтеративных изменений и выраженность склероза при HCV-инфекции. Опийная наркомания усиливает фиброз в печени, но не гистологическую активность и только в сравнении с моноинфекцией ХВГС. Описторхозная инвазия определяет слабую выраженность некрозовоспалительных и склеротических изменений при HCV-инфекции.
Ключевые слова
Об авторах
И. Л. ПурликРоссия
Пурлик Игорь Леонидович, канд. мед. наук, доцент кафедры патологической анатомии
тел. 8 (382-2) 53-00-93
В. М. Перельмутер
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой патологической анатомии
Е. В. Белобородова
Россия
д-р мед. наук, зав. кафедрой терапии ФПК и ППС
Э. И. Белобородова
Россия
заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, профессор кафедры терапии ФПК и ППС
Список литературы
1. Блюм Х.Е. Гепатит С: современное состояние проблемы//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. № 1. С. 20-25
2. Буеверов А.О., Маевская М.В., Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Алкогольная болезнь печени//Рус. мед. журн. 2001. Т. 3, № 2. С. 61-65
3. Зейтц Г.К. Алкогольная болезнь печени. Механизм действия алкоголя. Германия: Ассмансхауз, 2001. 450 с
4. Ивашкин В.Т., Хазанов А.И., Васильев А.С. и др. Вирусы гепатитов В и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1994. Т. 4, № 2. С. 12-15
5. Игнатова Т.М. Естественное течение хронической HCV-инфекции//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. Т. 4, № 2. С. 20-37
6. Касьянова Н.В. Система интерферона у наркоманов с хронической HCV-инфекцией: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2002. 19 с
7. Кудрявцев Д.П., Ильинских Е.Н., Шилов Б.В. ДНК-репаративные, цитогенетические и иммунологические последствия описторхозной инвазии//Материалы конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии». Томск, 2001. 67 с
8. Мансуров Х.Х., Мироджов Г.К., Мансурова Ф.Х. и др. Клинико-морфологические особенности алкогольного гепатита//Клинич. медицина. 2005. № 4. С. 37-40
9. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники. Л.: Медицина, 1969. 423 с
10. Мигуськина Е.И. Патоморфология и клинические особенности хронического вирусного гепатита в сочетании с описторхозом: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2000. 24 с
11. Непомнящих Г.И., Толоконская Н.П., Сахарова Е.Г. и др. Гистопатология и ультраструктура печени при действии наркотических веществ в сочетании с вирусами гепатита С и В//Бюл. эксперим. биологии. 1999. Т. 128, № 9. С. 351-355
12. Непомнящих Г.И., Айдагулова С.В., Непомнящих Д.Л. и др. Иммуногистохимическое, молекулярно-биологическое и патоморфологическое исследование биоптатов печени при хроническом гепатите С//Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2002. Т. 134, № 9. С. 357-361.
13. Онищенко Г.Г., Шахгильдян И.В. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов B и C в Российской Федерации//Журн. микробиологии. 2000. № 1. С. 50-54.
14. Сторожаков Г.И., Никитин И.Г., Банин В.В. и др. Жировая дистрофия гепатоцитов и хронический НСV-гепатит//Арх. патологии. 2000. № 6. С. 27-32.
15. Cromie S.L., Jenkins P.J., Bowden D.S. et al. Сhronic hepatitis C: effect of alcohol activity and viral titre//Hepatology. 1996. V. 25, № 6. P. 821-866.
16. Ellington S.P. Codeine-mediated hepatotoxicity in isolated hepatocytes//Toxicol. Appl. Pharmacol. 1987. V. 90, № 1. P. 156-165.
17. French S.W. Ethanol and hepatocellular injury//Clin. Lab. Med. 1996. V. 16, № 2. P. 289-306.
18. Friedman S. The virtuosity of hepatitis stellate cells//Gastroenterology. 1999. V. 117. P. 1244-1246.
19. Fromenty В. Microvescularsteatosis and steatohepatitis; role of mitochondrial dysfunction and lipid peroxidation//Hepatol. 1997. V. 26, № 1. P. 13-23.
20. Galle P.К. Apoptosis in liver disease//J. Hepatology. 1997. V. 27. P. 405-412.
21. Goodman Z.D. Histopathology of hepatitis C with drug abuse//Liver Dis. 1995. V. 15. P. 70-81.
22. Intraobserver and interobserver variations in liver biopsy interpretation in patients with chronic hepatitis C. The French METAVIR Cooperative Study Group//Hepatology. 1994. № 20 (1Pt 1). Р. 15-20.
23. Mauss T., Berg S., Rockstroh J.K., Sarazini C. Hepatology; a clinical textbook. Flyuing Publisher, Düsseldorf, Germany. 2009. 501 p.
24. Nair M.P. Immunoregulatory effects of morphine in human liver//Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1997. V. 4, № 2. P. 127-132.
25. Pessione F., Degos F., Marceline D. et al. Effect of alcohol consumption on serum hepatitis C virus RNA and histological lesions in chronic hepatitis C//Hepatology. 1998. V. 27. P. 1717-1722.
26. Pianko S., Patella S., Ostapowicz. Fas-mediated hepatocyte apoptosis is increased by hepatitis C virus infection and alcohol consumption and may be associated with hepatic fibrosis//J. Viral Hepat. 2001. V. 8. P. 406-413.
Рецензия
Для цитирования:
Пурлик И.Л., Перельмутер В.М., Белобородова Е.В., Белобородова Э.И. Сравнительная морфологическая характеристика степени активности и стадии фиброза при хроническом вирусном гепатите С. Бюллетень сибирской медицины. 2010;9(5):82-87. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-5-82-87
For citation:
Purlik I.L., Perelmuter V.M., Beloborodova Ye.V., Beloborodova E.I. Сomparative morphological characteristics of activity score and fibrosis stage in chronic viral hepatitis C. Bulletin of Siberian Medicine. 2010;9(5):82-87. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-5-82-87