СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ДЕТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-5-100-105
Аннотация
Цель исследования – выявить особенности системы гемостаза у детей с метаболическим синдромом (МС) и экзогенно-конституциональным ожирением.
Материал и методы. Обследовано 58 детей и подростков в возрасте от 9 до 16 лет с различной степенью ожирения. Среди обследованных выделены две группы: основная – 33 пациента с МС, группа сравнения – 25 пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением без признаков МС. Наличие МС устанавливалось на основании критериев, предложенных Л.В. Козловой и соавт. (2008). Всем обследованным проводилось биохимическое исследование крови с определением компонентов системы гемостаза, характеризующих все звенья свертывающей системы крови: активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, протромбиновый индекс, уровень фибриногена в крови, тромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), агрегация тромбоцитов с ристомицином.
Результаты. У детей с МС в сравнении со школьниками, имеющими ожирение без признаков указанного синдрома, отмечались статистически значимо более высокие значения протромбинового времени, агрегации тромбоцитов с ристомицином, а также МНО. Показатель агрегации тромбоцитов с ристомицином в основной группе был не только выше, чем в группе сравнения, но и превышал референтные значения. У мальчиков с МС показатель агрегации тромбоцитов с ристомицином был существенно выше, чем у мальчиков с ожирением. Показатель МНО у девочек с МС был выше, чем в группе девочек с ожирением.
Заключение. Проведенное исследование показало, что в патологический процесс при МС у детей вовлекается гемостатическая система. Выявленные особенности свидетельствуют о склонности к гиперкоагуляции в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза.Об авторах
Н. А. Царегородцев
Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
Царегородцев Николай Александрович – ассистент кафедры педиатрии лечебного и стоматологического факультетов
Россия
Царегородцев Николай Александрович – ассистент кафедры педиатрии лечебного и стоматологического факультетов
О. В. Иванова
Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
Россия
Иванова Ольга Валентиновна – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры педиатрии лечебного и стоматологического факультетов
О. А. Дианов
Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
Дианов Олег Августович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии ТГМУ, зав. эндокринологическим центром ГБУЗ Тверской области «Клиническая детская больница № 2»
Россия
Дианов Олег Августович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии ТГМУ, зав. эндокринологическим центром ГБУЗ Тверской области «Клиническая детская больница № 2»
Список литературы
1. Метаболический синдром / под ред. Г.Е. Ройтберга. М.: МЕД-пресс-информ, 2007. 224 с.
2. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: МИА, 2006.
3. Болотова Н.В., Аверьянов А.П., Лабезникова С.В., Дро-нова Е.Г. Гормонально-метаболические нарушения и их коррекция у детей с ожирением // Проблемы эндокрино
4. Козлова Л.В. Метаболический синдром у детей и под-ростков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
5. Трушкина И.В., Филлипов Г.П., Леонтьева И.В. Прогнозирование развития метаболического синдрома в подростковом возрасте // Педиатрия. 2010. Т. 89, № 5. С. 33–36.
6. Щербакова М.Ю., Синицын П.А. Современные взгляды на диагностику, классификацию, принципы формирования группы риска и подходы к лечению детей с метаболическим синдромом // Педиатрия. 2009. Т. 88, № 3. С. 123–127.
7. Бирюкова Е.В., Маркина Н.В. Глюкофаж – настоящее и будущее в фармакотерапии метаболического синдрома // Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. 2007. № 3. С. 12–17.
8. Juhan-Vague I., Alessi M.C. PAI-1, obesity, insulin resistance and risk of cardiovascular events // Thromb. Haemost. 1997. № 78. P. 656–660.
9. Ветчинникова В.Н. Реологические и морфологические показатели крови в оценке тяжести течения и эффективности лечения бронхолегочных сердечно-сосудистых за-болеваний // Гематология и трансфузиология. 2002. Т. 47, № 5. С. 29–32.
10. Панченко Е.П. Какие из показателей гемостаза могут помочь врачу? // Клиническая лабораторная диагности-ка. 2001. № 9. С. 18.
11. Голобородова И.В. Морфобиохимические особенности тромбоцитов у больных метаболическим синдромом: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 25 с.
12. Fritsma G.A. Evaluation of Hemostasis. Hematology: Clinical Principles and Applications / ed. B. Rodak. W.B. Phila-delphia: Saunders Company, 2002. P. 719–753.
Рецензия
Для цитирования:
Царегородцев Н.А., Иванова О.В., Дианов О.А. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ДЕТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ. Бюллетень сибирской медицины. 2015;14(5):100-105. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-5-100-105
For citation:
Tsaregorodtsev N.A., Ivanova O.V., Dianov O.A. THE HEMOSTASIS SYSTEM STATUS IN CHILDREN WITH METABOLIC SYNDROME. Bulletin of Siberian Medicine. 2015;14(5):100-105. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-5-100-105
Просмотров:
1042
Послать статью по эл. почте 