Характеристика эндотелий-зависимой вазодилатации у спортсменов и нетренированных мужчин

Актуальность. Показано, что у спортсменов тяжелоатлетов и легкоатлетов имеет место эндотелиальная дисфункция, при этом активность сосудистого эндотелия не связана с характером и направленностью физических нагрузок.

Цель исследования – оценить характер эндотелий-зависимой вазодилатации у спортсменов различных специализаций и нетренированных лиц на фоне физической нагрузки. По-видимому, это можно рассматривать как приспособительную реакцию к регулярным высокоинтенсивным нагрузкам и одновременно – как фактор риска острых сосудистых расстройств.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 27 мужчин в возрасте 18–25 лет, условно здоровые, без нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Было сформировано три группы: высококвалифицированные спортсмены циклических видов спорта – легкая атлетика, n = 10 (группа 1); высококвалифицированные спортсмены силовых видов спорта – тяжелая атлетика, n = 7 (группа 2); нетренированные мужчины, n = 10 (группа 3). Выполнялись допплерографическое исследование на аппарате «Ангиодин-ПК», фоновое измерение показателей кровотока на плечевой артерии при физической нагрузке, окклюзионная проба.

Результаты. У спортсменов высокой квалификации имеет место угнетение функциональной активности эндотелия, причем эти изменения не связаны с характером и направленностью физических нагрузок. При этом однократная физическая нагрузка динамического характера потенцирует вазодилатационную функцию эндотелия во всех обследованных группах.

высокоинтенсивные физические нагрузки, острые сосудистые расстройства, приспособительные реакции

1. Green D.J., Spence A., Rowley N., Thijssen D.H., Naylor L.H. Vascular adaptation in athletes: is there an athlete’s artery? Exp Physiol. 2012; 97 (3): 295–304. DOI: 10.1113/expphysiol.2011.058826

2. Laughlin M.H. Endothelium-mediated control of coronary vascular tone after chronic exercise training. Med. Sci. Sports. Exerc. 1995; 27 (8): 1135–1144.

3. Manson J.E., Hu F.B., Rich-Edwards J.W., Colditz G.A., Stampfer M.J., Willett W.C., Speizer F.E., Hennekens C.H. A prospective study of walking as compared with vigorous exercise in the prevention of coronary heart disease in women. N. Engl. J. Med. 1999; 341 (9): 650–658.

4. Paffenbarger R.S. Jr., Hyde R.T., Wing A.L., Hsieh C.C. Physical activity, all-cause mortality, and longevity of college alumni. N. Engl. J. Med. 1986; 314 (10): 605–613.

5. Paffenbarger R.S. Jr., Kampert J.B., Lee I.M., Hyde R.T., Leung R.W., Wing A.L. Changes in physical activity and other lifeway patterns influencing longevity. Med. Sci. Sports. Exerc. 1994; 26 (7): 857–865.

6. Blair S.N., Kohl H.W., Barlow C.E., Paffenbarger R.S. Jr., Gibbons L.W., Macera C.A. Changes in physical fitness and all-cause mortality A prospective study of healthy and unhealthy men. JAMA. 1995; 273: 1093–1099.

7. Lee D.C., Sui X., Artero E.G., Lee I.M., Church T.S., McAuley P.A., Stanford F.C., Kohl H.W., Blair S.N. Long-term effects of changes in cardiorespiratory fitness and body mass index on all-cause and cardiovascular disease mortality in men: the Aerobics Center Longitudinal Study. Circulation. 2011; 124 (23): 2483–2490. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.038422.

8. Montero D., Walther G., Diaz-Caсestro C., Pyke K.E., Padilla J. Microvascular dilator function in athletes: a systematic review and meta-analysis. Med. Sci. Sports Exerc. 2015; 47 (7): 1485–1494. DOI: 10.1249/MSS.0000000000000567.

9. Кошелева Н.Я., Реброва А.П. Дисфункция ýндотелия у больных хронической сердечной недостаточностью. Вестник современной клинической медицины. 2009; 2 (1): 9–14.

10. Петрищев Н.Н., Васина Л.В., Власов Т.Д., Гавришева Н.А., Меншутина М.А. Типовые формы дисфункции ýндотелия. Клинико-лабораторный консилиум. 2007; 18: 31–35.

11. Green D.J., Hopman M.T., Padilla J., Laughlin M.H., Thijssen D.H. Vascular Adaptation to Exercise in Humans: Role of Hemodynamic Stimuli. Physiol. Rev. 2017; 97 (2): 495–528. DOI: 10.1152/physrev.00014.2016.

12. Hawley J.A., Hargreaves M., Joyner M.J., Zierath J.R. Integrative biology of exercise. Cell. 2014; 159 (4): 738– 749. DOI: 10.1016/j.cell.2014.10.029.

13. Laughlin M.H., Newcomer S.C., Bender S.B. Importance of hemodynamic forces as signals for exercise-induced changes in endothelial cell phenotype. J. Appl. Physiol. 2008; 104 (3): 588–600.

14. Dzau V.J., Gibbons G.H., Morishita R., Pratt R.E. New perspectives in hypertension research. Potentials of vascular biology. Hypertension. 1994; 23: 1132–1140.

15. Дьякова Е.Ю., Капилевич Л.В., Захарова А.Н., Кабачкова А.В., Кироненко Т.А., Орлов С.Н. Содержание ýндотелиальной синтазы оксида азота в плазме после физических нагрузок различного характера. Бюллетень сибирской медицины. 2017; 16 (1): 20–26.

16. Green D.J., Dawson E.A., Groenewoud H.M., Jones H., Thijssen D.H. Is flow-mediated dilation nitric oxide mediated?: A meta-analysis. Hypertension. 2014; 63 (2): 376– 382. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.02044.

17. Mestek M.L., Westby C.M., van Guilder G.P., Greiner J.J., Stauffer B.L., de Souza C.A. Regular aerobic exercise, without weight loss, improves endothelium-dependent vasodilation in overweight and obese adults. Obesity. 2010; 18 (8): 1667–1669. DOI: 10.1038/oby.2009.467.