РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ В ОСТРЕЙШИЙ ПЕРИОД ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ СО СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-5-12
Аннотация
В исследовании оценивались реологические показатели крови: вязкость крови, вязкость плазмы, гематокрит, агрегация и деформируемость эритроцитов. Тяжесть состояния пациентов оценивалась с помощью клинических шкал: шкалы комы Глазго, шкалы NIHSS, индекса Бартела. В результате исследования получено, что у больных в острейший период ишемического инсульта повышается вязкость крови за счет усиления агрегации эритроцитов и нарушения их деформируемости. Возрастание вязкости крови в острейший период ишемического инсульта сопровождается ростом степени выраженности неврологических нарушений.
Об авторах
М. Н. АжермачеваРоссия
Ажермачева Мария Николаевна – аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии
Д. М. Плотников
Россия
Плотников Денис Маркович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии
О. И. Алиев
Россия
Алиев Олег Ибрагимович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории фармакологии кровообращения
В. М. Алифирова
Россия
Алифирова Валентина Михайловна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии
М. Б. Плотников
Россия
Плотников Марк Борисович – доктор биологических наук, профессор, руководитель лаборатории фармакологии кровообращения
К. И. Буркова
Россия
Буркова Ксения Игоревна – врач-невролог отделения анестезиологии-реанимации Регионального сосудистого центра для лечения ОНМК
Список литературы
1. Lozano R., Naghavi M., Foreman K. et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 // The Lancet. 2013. V. 380. Issue 9859. P. 2095–2128.
2. Johnston S.C., Mendis S., Mathers C.D. Global variation in stroke burden and mortality: estimates from monitoring, surveillance, and modeling // Lancet Neurol. 2009. P. 56–59.
3. Плотников М.Б., Алиев О.И., Плотникова Т.М. Методические подходы к изучению веществ, влияющих на реологию крови // Эксперим. и клинич. фармакология. 2011. Т. 74, № 12. С. 36–39.
4. Смертина Е.Г., Прокопенко С.В., Ионова В.Г., Танашян М.М., Потылицина В.В. Состояние системы гемостаза и функции эндотелия при различных подтипах ишемического инсульта в остром и восстановительном периодах // Бюл. сиб. медицины. 2009. Т. 8, № 1 (2). С. 72–78.
5. GBD 2010 Country Collaboration: GBD 2010 country results: a global public good // The Lancet. 2013. V. 381. Issue 9871. P. 965–970.
6. Стародубцева О.С., Бегичева С.В. Анализ заболеваемости инсультом с использованием информационных технологий // Мед. науки. 2012. № 8. С. 424–427.
7. Яхно Н.Н., Виленский Б.С. Инсульт как медико-социальная проблема // Рус. мед. журн. 2005. Т. 13, № 12. С. 807–815.
8. Суслина З.А. Сосудистая патология головного мозга: итоги и перспективы // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. 2007. Т. 1, № 1. С. 10–16.
9. Tikhomirova I.A., Oslyakova A.O., Mikhailova S.G. Microcirculation and blood rheology in patients with cerebrovascular disorders // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2011. V. 49, № 1–4. P. 295–305.
10. Максимова М.Ю., Суслина З.А., Ионова В.Г. Гемореология и гемостаз в острейшем периоде лакунарного инсульта // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. Т. 107, № 12. С. 4–7.
11. Танашян М.М. Гемостаз, гемореология и антитромбогенная активность сосудистой стенки в ангионеврологии // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. 2007. Т. 1,№ 2. С. 29–33.
12. Feinberg W.M., Erickson L.P., Bruck D., Kittelson J. Hemostatic markers in acute ischemic stroke association with stroke type, severity and outcome // MS Stroke. 1996. V. 27. P. 1296–1300.
13. Kidwell Ch.S., Saver J.L., Carneado J. et al. Predictors of haemorrhagic transformation in patients receiving intraarterial thrombolysis // Stroke. 2002. V. 33. P. 717–724.
14. Barber M., Langhorne P., Rumley A. et al. D-dimer predicts early clinical progression in ischemic stroke // Stroke. 2006. V. 37. P. 113–1115.
15. Baskurt O.K. Handbook of hemorheology and hemodynamics. IOS Press, Niderland, 2007. P. 21–114.
16. Kowal P., Marcinkowska-Gapińska A. Hemorheological changes dependent on the time from the onset of ischemic stroke // J. Neurol. Sci. 2007. V. 258, № 1–2. P. 132–136.
17. Adams H.P., Bendixen B.H., Kappelle L.J. et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment // Stroke. 1993. V. 24. P. 35–41.
18. Добровольский Н.А., Лопухин Ю.М., Парфенов А.С.,Пешков А.В. Анализатор вязкости крови // Реологические исследования в медицине. 1997. С. 45–51.
19. Плотников М.Б., Алиев О.И., Попель Ф.В. Модификация микроколориметра МКМФ-1 для регистрации агрегации эритроцитов // Клинич. лаб. диагностика. 1995. № 3. С. 57–58.
20. Bessis M., Mohandas N. A diffractometric method for the measurement of cellular deformability // Blood Cells. 1975. V. 1. P. 307–313.
21. Adams H.P. Jr, Davis P.H., Leira E.C. et al. Baseline NIH Stroke Scale score strongly predicts outcome after stroke // Neurology. 1999. V. 53. P. 126–131.
22. Lenz C. Blood viscosity modulates tissue perfusion: sometimes and somewhere // Transfus. Altern. Transfus. Med. 2008. V. 9, № 4. P. 265–272.
23. Stoltz J.F., Donner M. New trends in clinical hemorheology: an introduction to the concept of the hemorheological profile // Schweiz. Med. Wochenschr. 1991. V. 43, Suppl. 1. P. 41–49.
24. Stone M.J., Bogen S.A. Evidence-based focused review of management of hyperviscosity syndrome // Blood. 2012. V. 119 (10). P. 2205–2208.
25. Sigle J.P., Buser А. Hyperviscosity syndrome // Blood. 2011. V. 117, № 5. P. 1446–1448.
26. Meiselman H.J. RBC aggregation: laboratory data and models // Indian J. Exp. Biol. 2007. № 1. Р. 9–17.
27. Rampling M.W. et al. Influence of cell–specific factors on red blood cell aggregation // Biorheology. 2004. V. 41, № 2. Р. 91–112.
28. Kwaan H.C., Bongu A. The hyperviscosity syndromes // Semin. Thromb. Hemost. 1999. V. 25, Suppl. 2. P. 199–208.
29. Popel A.S., Johnson P.C. Microcirculation and Hemorheology // Annu. Rev. Fluid Mech. 2005. V. 37. P. 43–69.
30. Gertz M.A., Kyle R.A. Hyperviscosity syndrome // J. Intensive Care. Med. 1995. V. 10, № 3. Р. 128–141.
31. Cherian P., Hankey G., Eikelboom J. et al. Endothelial and platelet activation in acute ischemic stroke and its etiological subtypes // Stroke. 2003. V. 34. P. 2132–2137.
32. Diamond P.T., Gale S.D., Evans B.A. Relationship of initial hematocrit level to discharge destination and resource utilization after ischemic stroke: a pilot study // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2003. V. 84. P. 964.
33. Суслина З.А., Ерофеева А.В., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемические инсульты: состояние гемостаза и факторы церебральной эмболии // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт. 2006. Вып. 16. С. 3–9.
Рецензия
Для цитирования:
Ажермачева М.Н., Плотников Д.М., Алиев О.И., Алифирова В.М., Плотников М.Б., Буркова К.И. РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ В ОСТРЕЙШИЙ ПЕРИОД ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ СО СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ. Бюллетень сибирской медицины. 2013;12(5):5-12. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-5-12
For citation:
Azhermacheva M.N., Plotnikov D.M., Aliev O.I., Alifirova V.M., Plotnikov M.B., Burkova K.I. THE RHEOLOGICAL PROPERTIES OF BLOOD IN THE MOST ACUTE STAGE OF ISCHEMIC STROKE AND THEIR RELATION TO THE SEVERITY OF NEUROLOGICAL IMPAIRMENT. Bulletin of Siberian Medicine. 2013;12(5):5-12. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-5-12