Отдаленные результаты коронарного шунтирования в течение 5 лет наблюдения. Факторы, влияющие на рецидив стенокардии после коронарного шунтирования
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2006-3-105-111
Аннотация
С целью сравнения отдаленных результатов коронарного шунтирования и консервативного лечения стенокардии, а также оценки влияния дислипидемии, диабета, характера гипогликемической терапии, артериальной гипертензии, повышения маркеров системного воспаления на рецидив стенокардии после операции обследовано 793 пациента через 5 лет после коронарного шунтирования и 81 больной, который лечился консервативно. Через 5 лет после операции по сравнению с госпитальным периодом происходит значительное уменьшение числа пациентов без симптомов стенокардии и существенное увеличение количества больных, имеющих стенокардию. На рецидив стенокардии после операции влияет повышение общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, a-липопротеида, С-реактивного белка, наличие сахарного диабета 2 типа II—III стадии, повышение СРБ. По сравнению с консервативным лечением у оперированных больных реже наблюдался рецидив стенокардии, частота перенесенных инфарктов, повторных госпитализаций и меньше годичная летальность.
Об авторах
В. Г. Сейидов
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
А. Я. Фисун
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ
Россия
Россия
В. В. Евсюков
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
И. В. Любчук
Военно-морской клинический госпиталь ТОФ
Россия
Россия
С. Е. Бобырев
Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова
Россия
Россия
Э. В. Арутюнов
Военно-морской клинический госпиталь ТОФ
Россия
Россия
Список литературы
1. Абугов С.А., Пурецкий М.В., Руденко П.А. и др. Результаты эндоваскулярного стентирования бифуркационных стенозов у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1998. № 8. С. 7—11.
2. Акчурин Р.С., Беляев A.A., Ширяев A.A. и др. Минимально инвазивные операции коронарного шунтирования // Хирургия. 2001. № 1. С. 12—17.
3. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Агапов А.А., Шатунова И.М. Ранний прогноз трудоспособности у больных ишемической болезнью сердца после операции прямой реваскуляризации миокарда // Кардиология. 1990. № 5. С. 37—40.
4. Араблинский А.В. Транслюминальная баллонная ангиопластика у больных с многососудистым поражением коронарного русла // Клинич. медицина. 2001. № 1. С. 14—18.
5. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко А.П. и др. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца с многососудистым поражением коронарного русла // Кардиология. 2002. № 5. С. 42—47.
6. Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии. М.: Деново, 2000. С. 78—97.
7. Белов Ю.В. Коронарное шунтирование через миниторакотомию на работающем сердце без искусственного кровообращения // Кардиология. 1998. № 8. С. 12—17.
8. Жбанов И.В., Шабалкин Б.В. Отдаленные результаты повторного аортокоронарного шунтирования // Груд. и сердеч.-сосуд. хирургия. 2000. № 1. С. 35—37.
9. Жбанов И.В., Шабалкин Б.В. Повторная реваскуляризация миокарда: современное состояние проблемы // Груд. и сердеч.-сосуд. хирургия. 2001. № 2. С. 27—31.
10. Казакова И.Г. Сократительная функция левого желудочка, функциональное состояние и выживаемость больных ишемической болезнью сердца в отдаленном периоде после коронарного шунтирования (Проспективное десятилетнее наблюдение): Автореф. дис.. канд. мед. наук. 2003. С. 26—28.
11. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. № 2. С. 4—10.
12. Сидельников А.В. Сравнительная оценка отдаленных результатов стентирования коронарных артерий проволочным стентом Crossflex и транслюминальной баллонной ангиопластики у больных ИБС: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002. 27 с.
13. Соловьев Г.М., Попов Л.В., Уйманова М.Ю., Кириллов А.М. Наш опыт применения артериального шунтирования в операциях прямой реваскуляризации миокарда // Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов: Материалы юбил. конф., посвящ. 100-летию кафедры фак. хирургии и фак. терапии СПб. гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. СПб., 2000. С. 63.
14. Соловьев Г.М., Шаенко О.Ю. Актуальные вопросы хирургического лечения ишемической болезни сердца // Кардиология. 1997. № 4. С. 76—79.
15. Шабалкин Б.В., Рабкин И.Х. и др. Функция миокарда в отдаленном периоде после операции аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1985. № 2. С. 39—43.
16. Шнейдер Ю.А. Аутоартериальное и аутовенозное шунтирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2003. С. 37.
17. Шнейдер Ю.А. Аутоартериальное шунтирование сосудов сердца без искусственного кровообращения // Груд. и сердеч.-сосуд. хирургия. 2001. № 2. С. 31—34.
18. Чазов Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца // Терапевт. ар. 2000. № 9. С. 5—9.
19. Geerling J. Сравнение результатов коронарного шунтирования и коронарной ангиопластики // Cell. Therapy. 2005. № 10. Р. 28—30.
Рецензия
Для цитирования:
Сейидов В.Г., Фисун А.Я., Евсюков В.В., Любчук И.В., Бобырев С.Е., Арутюнов Э.В. Отдаленные результаты коронарного шунтирования в течение 5 лет наблюдения. Факторы, влияющие на рецидив стенокардии после коронарного шунтирования. Бюллетень сибирской медицины. 2006;5(3):105-111. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2006-3-105-111
For citation:
Seyidov V.G., Fissun A.Ya., Yevsyukov V.V., Lyubchuk I.V., Bobyrev S.Ye., Arutyunov E.V. Long-term coronary shunting results for 5 years of observation. Factors influencing on angina pectoris recurrence after coronary shunting. Bulletin of Siberian Medicine. 2006;5(3):105-111. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2006-3-105-111
Просмотров:
355
Послать статью по эл. почте 