Биомеханический гомеостазис аппарата внешнего дыхания и механизмы его обеспечения в нормальных условиях и при обструктивных заболеваниях легких

Проанализированы показатели биомеханики дыхания у здоровых лиц (n = 20), больных бронхиальной астмой (n = 30) и хроническим обструктивным бронхитом (n = 30) при электростимуляции диафрагмы. Предложена методология поиска гомеостатических параметров и их классификации. Проведены описательный и сравнительный анализы. Выделены гомеостатические показатели биомеханики, описывающие состояние эластических и неэластических свойств аппарата внешнего дыхания, дыхательных мышц, общего легочного гистерезиса, регуляции дыхания. Основным гомеостатическим показателем является отношение емкости вдоха к эластической тяге легких. Предложена модель легких с биомеханическим буфером и сократительно-эластическим сурфактантным комплексом. Сформулирована концепция биомеханического гомеостазиса аппарата внешнего дыхания как способности организма в нормальных и патологических условиях поддерживать в динамическом равновесии существенно важные для сохранения системы биомеханические параметры аппарата внешнего дыхания в допустимых пределах.

1. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. 312 с.

2. Бегун П.И., Шукейло Ю.А. Биомеханика. СПб.: Политех-ника, 2000. 463 с.

3. Бернар. Сто великих врачей // http://savelaleksandr.narod.ru /DOCTORS/ page47.html.

4. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. СПб.: Питер, 2003. 688 с.

5. Бреслав И.С. Паттерны дыхания. Л.: Наука, 1984. 206 с.

6. Бююль А., Цефель П. SPSS: Искусство обработки ин-формации. Анализ статистических данных и восстанов-ление скрытых возможностей: Пер. с нем. СПб.: Диа-СофтЮП, 2005. 608 с.

7. Введение в сопротивление материалов. 2-е изд., испр. / Под ред. Б.Е. Мельникова. СПб.: Лань, 2002. 160 с.

8. Вейбель Э.Р. Морфометрия легких человека: Пер. с англ. М.: Медицина, 1970. 176 с.

9. Вознесенский С.А., Черныш А.М. Глава 10. Информация и принципы регуляции в биологических системах // Биофизика / Под ред. В.Ф. Антонова. М.: Владос, 2006. С. 220-232.

10. Гельфандбейн Я. Локальный гомеостазис как управляе-мая система. 2004 // http://science.pravda.ru/printed.html? news_id=16099.

11. Гершел Р. Секреты физиологии: Пер. с англ. М.: Бином; СПб.: Невский диалект, 2001. 448 с.

12. Гомеостаз / Под ред. П.Д. Горизонтова. 2-е изд. М.: Ме-дицина, 1981. 576 с.

13. Гомеостат // http://ru.wikipedia.org/wiki/Гомеостат.

14. Гриппи М.А. Патофизиология легких: Пер. с англ. М.: Бином, 1997. 344 с.

15. Дубровский В.И. Спортивная медицина. М.: Владос, 2005. 528 с.

16. Дубровский В.И., Федорова В.Н. Биомеханика. 2-е изд. М.: Владос, 2004. 672 с.

17. Ерохин В.В. Функциональная морфология респираторно-го отдела легких. М.: Медицина, 1987. 272 с.

18. Зильбер А.П. Региональные функции легких. Петроза-водск: Карелия, 1971. 278 с.

19. Зябрев Ю.П., Алтынбеков Б.Е., Абдрашитова Г.А., Заро-дин Н.В. Вентиляционная функция легких. Алма-Ата: Наука, 1980. 136 с.

20. Карась С.И. Информационные основы принятия реше-ний в медицине. Томск: Печатная мануфактура, 2003. 146 с.

21. Карзилов А.И. Интегральные показатели функциональ-ного исследования легких // Резюме докл. 4-го Национ. конгр. по болезням органов дыхания. М., 1994. № 991.

22. Карзилов А.И. Интегральная оценка дыхательной муску-латуры грудной клетки и диафрагмы // Резюме докл. 5-го Национ. конгр. по болезням органов дыхания. М., 1995. № 1020.

23. Карзилов А.И. Синдром госпитальной абстиненции // Клинич. медицина, 2000. № 11. С. 49-53.

24. Карпов Р.С., Дудко В.А., Кляшев С.М. Сердце - легкие: Патогенез, клиника, функциональная диагностика и ле-чение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких. Томск: STT, 2004. 606 с.

25. Клемент Р.Ф. Физиологические механизмы внешнего дыхания и их нарушения // Болезни органов дыхания: Рук-во для врачей. В 4 т. / Под ред. Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 1989. Т. 1. С. 49-70.

26. Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР Медия, 2005. 240 с.

27. Коутс Дж., Чинн Д., Кваньер Ф. и др. Легочные объемы и форсированные вентиляционные потоки. Стандартиза-ция легочных функциональных тестов // Пульмонология. Приложение, 1993. С. 6-45.

28. Концепция естествознания / Под ред. С.И. Самыгина. 5-е изд., перераб. и доп. Ростов н/Д: Феникс, 2004. 448 с.

29. Критерии однородности дисперсии Левена и Брауна-Форсайта // http://www.statsoft.ru/home/portal/ glossary/ GlossaryTwo/L%5CLeveneandBrownForsythetestsforhomogeneityofvariancesHOV.htm.

30. Легкие. Клиническая физиология и функциональные пробы: Пер. с англ. / Д.Г. Комро, Р.Э. Форстер, А.Б. Дюбуа и др. М.: Медгиз, 1961. 196 с.

31. Макарова Н.В., Трофимец В.Я. Статистика в Excel. М.: Финансы и статистика. 2003. 383 с.

32. Лечение дыхательной недостаточности при туберкулезе и хронических воспалительных болезнях органов дыха-ния методом электростимуляции дыхания: Методиче-ские рекомендации / А.А. Приймак, О.В. Александров, А.Д. Бенцианов и др. М., 1983. 14 с.

33. Лещенко С.И., Полищук В.В. Исследование растяжимо-сти легких (компляйненс-исследование) // Укр. пульмо-нол. журн. 2005. № 1. С. 52-55.

34. Любимов Г.А. Об определении сопротивления дыхатель-ных путей человека // Пульмонология. 2003. № 2. С. 62-72.

35. Манакова Е.Ю., Александров О.В., Бенцианов А.Д. Элек-тростимуляция диафрагмы в лечении хронических не-специфических заболеваний легких // Клинич. медицина. 1986. № 12. С. 19-25.

36. Начала физиологии / Под ред. А.Д. Ноздрачева. 3-е изд. СПб.: Лань, 2004. 1088 с.

37. Нормальная физиология: Курс физиологии функцио-нальных систем / Под ред. К.В. Судакова. М.: Мед. ин-форм. агентство, 1999. 718 с.

38. Образцов И.Ф., Ханин М.А. Оптимальные биомеханиче-ские системы. М.: Медицина, 1989. 272 с.

39. Прикладная механика / Под ред. А.Т. Скойбеды. Минск: Вышэйшая школа, 1997. 522 с.

40. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских дан-ных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М.: Медиа Сфера, 2003. 312 с.

41. Розен Р. Принцип оптимальности в биологии: Пер. с англ. М.: Мир, 1969. 215 с.

42. Романов С.П. Нейрофизиологические механизмы гомео-стаза двигательных функций: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. Л., 1989. 36 с.

43. Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л.Л. Шика, Н.Н. Канаева. Л.: Медицина, 1980. 376 с.

44. Саргсян А.Е., Демченко А.Т., Дворянчиков Н.В. Строи-тельная механика. Основы теории с примерами расчетов

45. / Под ред. А.Е. Саргсяна. 2-е изд., испр. и доп. М.: Высш. шк., 2000. 416 с.

46. Смирнов И.Е., Шакина Л.Д., Разуваева Ю.В., Шакин С.А. Физиологическое значение легочного сурфактанта в оп-ределении биомеханических свойств легочной ткани у детей // Рос. педиатр. журн. 2001. № 5. С. 46-49.

47. Тетенев Ф.Ф. Биомеханика дыхания. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1981. 144 с.

48. Тетенев Ф.Ф. Теория механической активности легких // Новые теории - в XXI век. 2-е изд., испр. и доп. Томск: Изд-во Том ун-та, 2003. С. 140-191.

49. Тетенев Ф.Ф. Обструктивная теория нарушения внеш-него дыхания. Состояние, перспективы развития // Бюл. сиб. медицины. 2005. Т. 4. № 4. С. 14-26.

50. Уэст Дж. Физиология дыхания: Пер. с англ. М.: Мир, 1988. 200 с.

51. Физиология дыхания / Под ред. И.С. Бреслава, Г.Г. Исаева. СПб.: Наука, 1994. 680 с.

52. Физиология мышечной деятельности / Под ред. Я.М. Ко-ца. М.: Физкультура и спорт, 1982. 347 с.

53. Физиология человека: В 3 т. Т. 2. Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. 3-е изд. М.: Мир, 2004. 314 с.

54. Философский словарь. 7-е изд., перераб. и доп. / Под ред. И.Т. Фролова. М.: Республика, 2001. 719 с.

55. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпиде-миология. Основы доказательной медицины: Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с.

56. Холодов А.С. Некоторые динамические модели внешнего дыхания и кровообращения с учетом их связанности и переноса веществ // Компьютерные модели и прогресс медицины. М.: Наука, 2001. С. 127-163.

57. Черноусько Ф.Л. Оптимально ветвящиеся структуры // Соровский образоват. журн. 1998. № 3. С. 123-127.

58. Шишкин Г.С., Преображенская В.К., Красулина Г.П. Защитная реакция системы внешнего дыхания на дли-тельное действие экологических факторов // Вестн. РАМН. 1998. № 9. С. 45-48.

59. Эшби У.Р. Конструкция мозга. Происхождение адаптив-ного поведения: Пер. с англ. М.: Иностран. лит. 1962. 400 с.

60. Ashby W.R. Principles of the self-organizing dynamic system // J. of General Psychology. 1947. V. 37. P. 125-128.

61. Bernard C. Lesons sur les phenomenes de la vie communs aux animaux et aux vegetaux. Paris, 1878.

62. Cannon W. Organization for physiological homeostasis // Physiol. Rev. 1929. V. 9. P. 399-431.

63. Davies A., Moores C. Elastic properties of the respiratory system // The Respiratory System. Edinburgh: Churchill Liv-ingston. 2003. P. 32-44.

64. Donders F. Beitrage zum Mechanismus der Respiration und Circulation im gesunden und kranken Zustande // Ztschr. f. rat. Med. 1853. № 3. S. 287.

65. Otis A. The work of breathing // Physiol. Rev. 1954. V. 34. P. 449-458.

66. Respiratory Mechanics / Ed. J. Milic-Emili // The European Respiratory Monograph. Num. 8. November. 1999. 296 p.