Стриктуры желчных путей при описторхозе
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-4-58-66
Аннотация
За 35 лет работы сотрудниками Томского гепатологического центра были пролечены 4 756 больных с хроническим описторхозом, из них оперированы — 1 170. У 730 оперированных пациентов выявлены различные стриктуры билиарного тракта, в том числе стриктуры пузырного протока наблюдались у 372 человек (51%), стриктуры дистального отдела холедоха и большого дуоденального сосочка (БДС), носящие протяженный характер, — у 124 (17%), сочетание стриктур — у 205 (28%), склерозирующий холангит — у 29 (4%).
Лечение описторхозных стриктур желчных путей — оперативное. При всех локализациях стриктур необходима холецистэктомия, при стриктурах дистального отдела холедоха и БДС — супрадуоденальная холедоходуоденостомия. В раннем послеоперационном периоде показана антигельминтная терапия йодинолом через наружный дренаж желчных протоков. Хорошие отдаленные результаты отмечены у 79,4% больных.
Об авторах
Н. А. Бражникова
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
Томск
Россия
Томск
В. Ф. Цхай
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
Томск
Россия
Томск
Список литературы
1. Абушахманов В.К. Описторхозные стриктуры дистального отдела общего желчного протока и большого дуоденального сосочка и их хирургическая коррекция: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 2000. 26 с.
2. Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Ревской А.Ю. Лечение стриктур желчных путей при описторхозе//Хирургия. 1983.№ 3. С. 40-43.
3. Белов Г.Ф., Краснова Е.И., Кузнецова В.Г. Рецидивные формы описторхоза//Мед. паразитология. 1994. № 2. С. 19-21.
4. Борьба с трематодными инвазиями пищевого происхождения//Доклад исслед. группы ВОЗ. Женева, 1995. 216 с.
5. Бражникова Н.А. Описторхозный гнойный холангит (клиника и диагностика)//Клиническая медицина. 1989. № 2. С. 89-94.
6. Бражникова Н.А., Родичева Н.С. Описторхозные стриктуры пузырного протока//Архив патологии. 1989. № 8. С. 52-56.
7. Глумов В.Я. Описторхоз (вопросы эпидемиологии, патогенеза, патоморфологии, клиники, лечения): Методические рекомендации. Ижевск, 1981. 24 с.
8. Зиганьшин Р.В., Бычков В.Г. Желчная гипертензия у больных описторхозом//Вестник хирургии. 1984. №2. С. 29-33.
9. Зубков В.Г. Патогенез и морфология внутрипеченочных холангиоэктазов при описторхозе: Дис. … канд. мед. наук. Свердловск, 1983. 218 с.
10. Зубов Н.А. Патологическая анатомия описторхоза и его осложнения: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Пермь, 1973. 25 с.
11. Кульчиев А.А. Хирургическое лечение осложнений описторхозного склерозирующего панкреатита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Свердловск, 1980. 15 с.
12. Ли А.Б. Описторхозные панкреатиты//Актуальные вопросы диагностики и хирургии печени и поджелудочной железы. Томск, 1987. С. 13-25.
13. Малышева Л.Г. Морфология печени при суперинвазивном описторхозе (экспериментальное исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 1986. 19 с.
14. Озерецковская Н.Н., Зальнова Н.С., Тумальская Н.И. Клиника и лечение гельминтозов. Л.: Медицина, 1985. 184 с.
15. Ревской А.Ю. Хирургическое лечение стриктур желчевыводящих путей при описторхозе: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 1984. 17 с.
16. Соколович А.Г. Хирургическое лечение описторхозных холангитов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 1989. 20 с.
17. Толкаева М.В. Ультразвуковая диагностика хирургических осложнений описторхоза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 1999. 23 с.
18. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени. 2-е изд., перераб. и дополн. Медицина, 1988. 302 с.
19. Цхай В.Ф. Механическая желтуха паразитарной при-роды: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Томск, 1993. 46 с.
20. Opisthorchis viverrini infection in Thailand: symptoms and sings of infection -apopulation -based study/S. Pungpak, K. Chalerman, T. Herinasuta et al.//Trans R. Soc. Trop. Med. Hyg. 1994. V. 88, N 5. Р. 561-564.
Рецензия
Для цитирования:
Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Стриктуры желчных путей при описторхозе. Бюллетень сибирской медицины. 2003;2(4):58-66. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-4-58-66
For citation:
Brazhnikova N.A., Tskhay V.F. Strictures of biliary tracts during opisthorchosis. Bulletin of Siberian Medicine. 2003;2(4):58-66. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-4-58-66
Просмотров:
719
Послать статью по эл. почте 