Знания и размышления врача в процессе постановки клинического диагноза
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-1-55-62
Аннотация
Авторы делают попытку понять и объяснить, каким образом врач в сложной клинической ситуации ставит диагноз заболевания, которое он не знает. Такое возможно, если врач размышляет над клинической картиной. Предлагается дифференцировать понятия «знания» и «размышления врача».
Размышления врача превышают объем конкретных его знаний (включая справочную литературу) благодаря представлению и воображению, которые позволяют строить диагностические гипотезы и целенаправленно вести поиск новых для себя знаний в процессе проверки гипотез. Развитие способности размышлять над клинической картиной обеспечивают знания:
1. Общей и частной семиологии.
2. Свойств симптомов, синдромов, диагноза.
3. Основных законов логики, философии и общей патологии.
Высказывается и обосновывается суждение, что изучение теории диагностики способствует развитию способности размышлять над клинической картиной и активному формированию клинического мышления.
Об авторах
Ф. Ф. Тетенев
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
634050, г. Томск, Московский тр., 2
Россия
634050, г. Томск, Московский тр., 2
Т. Н. Бодрова
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
634050, г. Томск, Московский тр., 2
Россия
634050, г. Томск, Московский тр., 2
Список литературы
1. Адо А.Д. Вопросы общей нозологии. М.: Медицина, 1985. 240 с.
2. Ардаматский Н.А. Ревматизм. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1983. 216 с.
3. Василенко В.Х. Введение в клинику внутренних болезней. М.: Медицина, 1985. 253 с.
4. Диагноз. Диагностика // БМЭ. 3-е изд. М., 1977. Т. 7. С. 241—252.
5. Казначеев В.П., Куимов А.Д. Клинический диагноз. Новосибирск: Изд-во Новосиб. ун-та, 1992.
6. Нозология // БМЭ. 3-е изд. М., 1981. Т. 17. С. 59—60.
7. Отек // БМЭ. 3-е изд. М., 1982. Т. 18. С. 58—63.
8. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующих врачей: Пер. с англ. М., 1994. 208 с.
9. Серов В.В. Медико-биологическая оценка основных клинических понятий: синдром, нозологическая форма, группа болезней // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1997. Т. 123. № 3. С. 244—247.
10. Тарасов К.Е., Беликов В.К., Фролова А.М. Логика и семиотика диагноза. М.: Медицина, 1989. 271 с.
11. Тетенев Ф.Ф. Физические методы исследования в клинике внутренних болезней (клинические лекции). 2-е изд., перераб. и доп. Томск: Томский государственный университет, 2001. 392 с.
12. Тетенев Ф.Ф. Новые теории — в XXI век. Томск: Сибирский издательский дом, 2001. 180 с.
13. Тетенев Ф.Ф., Бодрова Т.Н. Опыт активизации индивидуальной работы студентов на кафедре пропедевтики внутренних болезней // Клин. Мед. 1988. № 5. С. 136—137.
14. Царегородцев Г.И., Ерохин В.Г. Диалектический материализм и теоретические основы медицины. М.: Медицина, 1986. 288 с.
15. Яицкий Н.А., Седов В.М., Морозов В.П. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 2002. 376 с.
16. Kajander O. Nanobacteria // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1998. P. 8270—8274.
Рецензия
Для цитирования:
Тетенев Ф.Ф., Бодрова Т.Н. Знания и размышления врача в процессе постановки клинического диагноза. Бюллетень сибирской медицины. 2003;2(1):55-62. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-1-55-62
For citation:
Tetenev F.F., Bodrova T.N. Physician’s knowledges and cogitations during making of clinical diagnosis. Bulletin of Siberian Medicine. 2003;2(1):55-62. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2003-1-55-62
Просмотров:
384
Послать статью по эл. почте 