Ошибки диагностики, ведения и лечения больных бронхиальной астмой
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-1-89-96
Аннотация
На основе анализа данных анкетирования 100 пациентов, 25 врачей-терапевтов и пульмонологов г. Саратова и 72 историй болезней пациентов с БА, поступивших в состоянии тяжелого обострения астмы в 4 различных стационара г. Саратова, представлены результаты, свидетельствующие о наличии большого количества дефектов в качестве диагностики, ведения и лечения больных БА на различных этапах оказания медицинской помощи.
Определены трудности диагностики и установлен основной фактор, ведущий к утяжелению течения астмы и смертности.
Трудности заключаются как в отсутствии первичного обучения больных, так и в отсутствии постоянного, регулярного наблюдения этих пациентов участковым врачом (терапевтом и пульмонологом). Связано это не только с нехваткой у врача времени на общение с пациентом, но и с незнанием, а нередко и нежеланием врача узнать современные подходы к ведению и лечению больных астмой. Полученные данные подтверждают, что основными факторами, ведущими к утяжелению течения астмы и смертности, являются плохая диагностика, неадекватное ведение и лечение, а образование больных является совершенно необходимой частью общей программы лечения астмы.
Об авторах
Н. А. КаролиРоссия
Саратов
А. П. Ребров
Россия
Саратов
Список литературы
1. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия // Пульмонология (Приложение). М., 1996. 166 с.
2. Бронхиальная астма: Руководство для врачей России (формулярная система). М., 1999. 40 с.
3. Княжеская Н.П. Длительная терапия бронхиальной астмы //Русский медицинский журнал. 1999. ‹ 17. С. 830—836.
4. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Шеянов М.В. Отдаленные исходы бронхиальной астмы: прогностическая значимость качества медицинской помощи и обучения пациентов // Пульмонология. 1996. ‹ 1. С. 18—25.
5. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М., 1997. 93 с.
6. Ребров А.П., Кароли Н.А. Опыт работы астмакабинета в областном стационаре // Пульмонология. 1998. ‹ 3. С. 81—85.
7. Ребров А.П., Кароли Н.А. Анализ качества лечения и ведения больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе // Актуальные проблемы пульмонологии: Сб. трудов Всероссийского научного об-ва пульмонологов. М., 2000. С. 181—189.
8. Сенкевич Н.Ю., Белевский А.С., Мещерякова Н.Н. Пути повышения кооперативности больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2000. ‹ 3. С. 53—61.
9. Собченко С.А., Коровина О.В. Опыт работы «Школы для больных бронхиальной астмой» // Пульмонология. 1991. ‹ 3. С. 14—19.
Рецензия
Для цитирования:
Кароли Н.А., Ребров А.П. Ошибки диагностики, ведения и лечения больных бронхиальной астмой. Бюллетень сибирской медицины. 2002;1(1):89-96. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-1-89-96
For citation:
Karoly N.A., Rebrov A.P. Mistakes of diagnostics, conducting and treatments of the patients with bronchial asthma. Bulletin of Siberian Medicine. 2002;1(1):89-96. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-1-89-96