Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с метаболическим синдромом
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-40-43
Аннотация
Учитывая широкую распространенность поражения почек при метаболическом синдроме (МС), исследование электролитного обмена проведено у 112 пациентов до лечения и 53 — после. В комплекс обследования были включены определение уровней альдостерона, адренокортикотропного гормона, нейтрофильного желатиназаассоциированного липокалина, кортизола, β2-микроглобулина, вазопрессина крови и микроальбумина мочи. У пациентов с МС выявлено снижение суточной экскреции мочевины, калия, натрия и хлоридов. Установлено увеличение выработки вазопрессина и увеличение экскреции микроальбумина. Отмеченные нарушения развиваются по типу порочного круга: задержка жидкости приводит к гиперфильтрации, почечная дисфункция усугубляет водно-электролитные расстройства. Уменьшение объема абдоминального жира приводит к улучшению параметров суточной экскреции электролитов, снижению уровня вазопрессина и кортизола.
Об авторах
В. Н. ПавловРоссия
А. В. Алексеев
Россия
Р. Р. Ишемгулов
Россия
А. А. Измайлов
Россия
Ж. А. Галеева
Россия
Список литературы
1. Байpамгулов Ф.М., Булгакова А.Д., Куpеленкова М.Е. и др. Тканевая инсулиноpезистентность и функциональное состояние эндотелия кpупных сосудов у больных аpтеpиальной гипеpтонией // Терапевт. арх. 2002. № 12. С. 24—26.
2. Казека Г.Р. Метаболический синдром. Новосибирск, 2000.
3. Мадянов И.В., Балаболкин М.И., Григорьев А.А. и др. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома X // Проблемы эндокринологии. 1997. № 6. С. 30—32.
4. Фадеев В.В., Бутрова С.А., Берковская М.А. Система гемостаза и фибринолиза при метаболическом синдроме // Гематология и трансфузиология. 2009. № 5. С. 41—47.
5. Чиркин А.А., Голубев С.А. Метаболический синдром: диагностика, лечение // Мед. новости. 2002. № 10. С. 23—29.
6. Caro J.F. Clinical review 26: insulin resistance in obese and nonobese man // J. Clin Endocrinol Metab. 1991. № 73 (4). Р. 691—695.
7. De Franzo R.A., Ferranini E. Insulin resistance: a multifac-eted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic disease // Diabetes Care. 1991. № 14. Р. 173—194.
8. Ford E.S., Giles W.H., Dietz W.H. Prevalence of the meta-bolic syndrome among US adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey // JAMA. 2002. V. 287. Р. 356—359.
9. Johannsson G., Gibney J., Wolthers T. et al. Independent and combined effects of testosterone and growth hormone on extracellular water in hypopituitary men // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. Jul. № 90 (7). Р. 3989—3994.
10. Roberge C., Carpentier A.C., Langlois M.F. et al. Adreno-cortical dysregulation as a major player in insulin resistance and onset of obesity // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2007. Dec. № 293 (6). Р. 1465—1478.
11. Sarzani R., Salvi F., Dessì-Fulgheri P. et al. Renin-angiotensin system, natriuretic peptides, obesity, metabolic syndrome, and hypertension: an integrated view in humans // J. Hypertens. 2008. May. № 26 (5). Р. 831—843.
Рецензия
Для цитирования:
Павлов В.Н., Алексеев А.В., Ишемгулов Р.Р., Измайлов А.А., Галеева Ж.А. Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с метаболическим синдромом. Бюллетень сибирской медицины. 2012;11(2):40-43. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-40-43
For citation:
Pavlov V.N., Alekseyev A.V., Ishemgulov R.R., Ismailov A.A., Galeyeva Zh.A. Water and electrolyte imbalance in patients with metabolic syndrome. Bulletin of Siberian Medicine. 2012;11(2):40-43. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-40-43