Клинический случай: поражение легких при гранулематозе с полиангиитом
А. Ю. Крапошина,
И. В. Демко,
Е. А. Собко,
Н. В. Гордеева,
И. А. Соловьева,
И. В. Матвеева,
О. В. Казмерчук,
А. Б. Кацер,
Ю. И. Абрамов,
Н. В. Мальчик https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-3-219-224
Аннотация
Представлен сложный для клинической диагностики случай заболевания гранулематозом с полиангиитом. В последнее время увеличилась заболеваемость системными васкулитами, а учитывая схожесть клинических симптомов с другими патологиями, врачу любой специальности следует проводить дифференциальную диагностику. Гранулематоз с полииангиитом характеризуется преимущественно поражением верхних дыхательных путей, легких и почек. Ключевым методом диагностики гранулематоза с полииангиитом является биопсия с гистологическим исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс в пораженных тканях. Особенностью гранулематоза с полииангиитом является регистрация антинейтрофильных цитоплазматических антител в сыворотке крови, однако данные антитела регистрируются лишь у 80% больных и не выявляются в фазе ремиссии, что значительно затрудняет диагностику.
Об авторах
А. Ю. Крапошина
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого;
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
канд. мед. наук, доцент, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог, лечебно-диагностическое отделение
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
И. В. Демко
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого;
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО; зав. легочно-аллергологическим центром
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
Е. А. Собко
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого;
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО; зав. отделением аллергологии
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
Н. В. Гордеева
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого;
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
канд. мед. наук, доцент, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог, лечебно-диагностическое отделение
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
И. А. Соловьева
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого;
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
д-р мед. наук, доцент, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО; врач-пульмонолог, лечебно-диагностическое отделение
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
И. В. Матвеева
Краевая клиническая больница (ККБ)
Россия
Россия
зав. отделением нефрологии и ревматологии
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3a
О. В. Казмерчук
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
науч. сотрудник, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
А. Б. Кацер
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
науч. сотрудник, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Ю. И. Абрамов
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
науч. сотрудник, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Н. В. Мальчик
Красноярский государственный медицинский университет (КрасГМУ) имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
науч. сотрудник, кафедра внутренних болезней и иммунологии с курсом ПО
Россия, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Список литературы
1. Баранов А.А., Алексеева Е.И. Клинические рекомендации для педиатров. Ревматические болезни у детей. М.: ПедиатрЪ, 2016: 144.
2. Petty R.E., Laxer R.M., Lindsley C.B., Wedderburn L. Textbook of pediatric rheumatology; 5th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2016: 736.
3. Гордеева Н.В., Демко И.В., Мамаева М.Г., Зеленый С.В., Гусева И.С., Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Соловьева И.А., Чубарова С.В. Гиперчувствительный пневмонит (трудный клинический случай). Сибирское медицинское обозрение. 2015; 5: 92–95.
4. Edmondson S.J., Attaran S., Rosendahl U.P. Complete resolution of Wegener”s granulomatosis lung granuloma after aortic root replacement. Aorta (Stamford). 2016; 4 (1): 25–28. DOI: 10.12945/j.aorta.2016.15.009.
5. Kubaisi B., Abu Samra K., Foster C.S. Granulomatosis with polyangiitis (Wegener”s disease): An updated review of ocular disease manifestations. Intractable Rare Dis. Res. 2016; 5 (2): 61–69. DOI: 10.5582/irdr.2016.01014.
6. Rosenbaum J.T., Choi D., Wilson D., Grossniklaus H.E., Harrington C.A., Sibley C.H., Dailey R.A., Ng J.D., Steele E.A., Czyz C.N., Foster J.A., Tse D., Alabiad C., Dubovy S., Parekh P.K., Harris G.J., Kazim M., Patel P.J., White V.A., Dolman P.J., Korn B.S., Kikkawa D.O., Edward D.P., Alkatan H.M., al-Hussain H., Yeatts R.P., Selva D., Stauffer P., Planck S.R. Orbital pseudotumor can be a localized form of granulomatosis with polyangiitis as revealed by gene expression profiling. Exp. Mol. Pathol. 2015; 99 (2): 271–278. DOI: 10.1016/j.yexmp.2015.07.002.
Рецензия
Для цитирования:
Крапошина А.Ю., Демко И.В., Собко Е.А., Гордеева Н.В., Соловьева И.А., Матвеева И.В., Казмерчук О.В., Кацер А.Б., Абрамов Ю.И., Мальчик Н.В. Клинический случай: поражение легких при гранулематозе с полиангиитом. Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(3):219-224. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-3-219-224
For citation:
Kraposhina A.Yu., Demko I.V., Sobko E.A., Gordeeva N.V., Soloveva I.A., Matveeva I.V., Kazmerchuk O.V., Katser A.B., Abramov Yu.I., Malchik N.V. A clinical case of lung damage in granulomatosis with polyangiitis. Bulletin of Siberian Medicine. 2021;20(3):219-224. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-3-219-224
Просмотров:
854
Послать статью по эл. почте 