Clinical features of urolithiasis in patients with comorbid conditions
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-4-213-219
Abstract
Urolithiasis is a common disorder of the urinary system. The disease often becomes recurrent, characterized by rapid calculus growth, a trend toward staghorn and multiple stone formation, emergency complications, and disability – particularly in patients with metabolic disorders. This article presents a clinical case of a patient with a long history of recurrent urolithiasis that developed against the background of comorbid pathology associated with metabolic syndrome and complicated by chronic kidney disease. The case analysis highlights the crucial role of metabolic disorders in the progression of nephrolithiasis and renal dysfunction. The paper describes specific features of surgical treatment in comorbid patients, emphasizing adherence to the “golden hour” principle and risk minimization. It underscores the necessity of a multidisciplinary approach, early metabolic correction, and systemic metaphylactic measures to prevent stone recurrence and reduce the risk of chronic kidney disease development in this patient category.
About the Authors
K. Yu. Shilovskaya
Siberian State Medical University (SibSMU)
Russian Federation
Russian Federation
2 Moscovsky trakt, 634050 Tomsk
D. I. Leonova
Siberian State Medical University (SibSMU)
Russian Federation
Russian Federation
2 Moscovsky trakt, 634050 Tomsk
V. S. Boshchenko
Siberian State Medical University (SibSMU)
Russian Federation
Russian Federation
2 Moscovsky trakt, 634050 Tomsk
M. S. Lozovskiy
Siberian State Medical University (SibSMU)
Russian Federation
Russian Federation
2 Moscovsky trakt, 634050 Tomsk
I. D. Bespalova
Siberian State Medical University (SibSMU)
Russian Federation
Russian Federation
2 Moscovsky trakt, 634050 Tomsk
References
1. Braun T., Bittner A., Guttmann A., Reichert M.C., Schneider M.P., Gasser T. Epidemiology and risk factors of kidney stones in the world: an update of the global burden. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(3):1048. DOI: 10.3390/jcm12031048.
2. Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. СПб.: Питер, 2020:336.
3. Shen Z., Xie L., Luo D., Xie H., Chen H., Liu C. Incidence of metabolic syndrome in patients with unilateral or bilateral staghorn renal stones and its impact on percutaneous nephrolithotomy outcomes. BMC Urol. 2024;24(1):142. DOI: 10.1186/s12894-024-01526-4.
4. Thomas G., Sehgal A.R., Kashyap S.R., Srinivas T.R., Kirwan J.P., Navaneethan S.D. Metabolic syndrome and kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011;6(10):2364–2373. DOI: 10.2215/CJN.02180311.
5. Беспалова И.Д., Бычков В.А., Калюжин В.В., Рязанцева Н.В., Медянцев Ю.А., Осихов И.А. и др. Качество жизни больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом: взаимосвязь с маркерами системного воспаления. Бюллетень сибирской медицины. 2013;12(6):5–15.
6. Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Медянцев Ю.А. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с компонентами метаболического синдрома и маркерами системного воспаления. Бюллетень сибирской медицины. 2012;11(6):17–20.
7. Гургенян С.В., Ватинян С.Х., Зелвеян П.А. Метаболический синдром и ишемическая болезнь сердца. Терапевтический архив. 2014;86(3):106–110.
8. Амосова М.В., Гурова О.Ю. Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: только ли диабетическая нефропатия? Клиническая нефрология. 2017;(4):72–76.
9. Просянников М.Ю., Анохин Н.В., Голованов С.А., Кирпатовский В.И., Сивков А.В., Константинова О.В. и др. Мочекаменная болезнь и сердечно-сосудистые заболевания: только статистическая связь или общность патогенетических механизмов? Экспериментальная и клиническая урология. 2018;(3):34–41.
10. Шутов А.М. Консилиум. Нефрология/Кардиология/ Онкология/Дерматовенерология. 2015;1(131):20–24.
11. Wong Y.V., Cook P., Somani B.K. The association of metabolic syndrome and urolithiasis. Int. J. Endocrinol. 2015;2015:570674. DOI: 10.1155/2015/570674.
12. Cupisti A., Meola M., D’Alessandro C., Bernabini G., Pasquali E., Carpi A. et al. Insulin resistance and low urinary citrate excretion in calcium stone formers. Biomed. Pharmacother. 2007;61(1):86–90. DOI: 10.1016/j.biopha.2006.09.012.
13. Rule A.D., Roger V.L., Melton L.J. 3rd, Bergstralh E.J., Li X., Peyser P.A. et al. Kidney stones associate with increased risk for chronic kidney disease. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2009;4(4):804–808. DOI: 10.2215/CJN.05811108.
14. Ferraro P.M., Taylor E.N., Eisner B.H., Gambaro G., Rimm E.B., Mukamal K.J. et al. Metabolic syndrome and the risk of recurrent nephrolithiasis: results from the Nurses’ Health Study II. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2013;8(8):1330– 1336. DOI: 10.2215/CJN.04510413.
15. Jung S.W., Kim S.M., Kim Y.G., Lee S.H., Moon J.Y. Uric acid and inflammation in kidney disease. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2020;318(6):F1327–F1340. DOI: 10.1152/ajprenal.00272.2019.
16. Миронова О.Ю. Гиперурикемия и поражение почек у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Терапевтический архив. 2022;94(12):1426–1430. DOI: 10.26442/00403660.2022.12.201999.
17. Максудова А.Н., Халфина Т.Н., Альмухаметова А.И. На приеме пациент с гиперурикемией и хронической болезнью почек: особенности ведения в соответствии с российскими рекомендациями. Терапия. 2023;(3):129–135. DOI: 10.18565/therapy.2023.3.129-135.
18. Садулаева И.А., Васюк Ю.А., Трофименко О.С., Ющук Е.Н., Иванова С.В., Шупенина Е.Ю. и др. Ожирение при метаболическом синдроме и почечная дисфункция. Терапевтический архив. 2016;88(6):93–98. DOI: 10.17116/terarkh201688693-98.
19. Беспалова И.Д., Бощенко В.С., Кощавцева Ю.И., Цой А.В., Тетенева А.В., Месько П.Е. и др. Гендерные аспекты развития уролитиаза у пациентов с метаболическим синдромом. Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):123–130. DOI: 10.20538/1682-0363-2021-4-123-130.
20. Keddis M.T., Rule A.D. Nephrolithiasis and loss of kidney function. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2013;22(4):390– 396. DOI: 10.1097/MNH.0b013e32836214b9.
21. Роюк Р.В., Яровой С.К. Хроническая болезнь почек у пациентов с рецидивирующим нефролитиазом и сопутствующим поражением сердечно-сосудистой системы. Клиническая нефрология. 2021;9(3):52–61. DOI: 10.21886/2308-6424-2021-9-3-52-61.
22. Alexander R.T., Hemmelgarn B.R., Wiebe N., Bello A., Morgan C., Samuel S. et al. Progression to ESRD in stone formers. Kidney Int. 2016;89(5):1177–1185. DOI: 10.1016/j.kint.2016.01.015.
23. Шадеркина В.А., Дзеранов Н.К., Просянников М.Ю. Почечная дисфункция при сочетании мочекаменной болезни и метаболического синдрома. Нефрология. 2023;27(1):56– 64. DOI: 10.36485/1561-6274-2023-27-1-56-64.
24. Karagöz M.A., Güven S., Tefik T., Gökçe M.İ., Kiremit M.C., Atar F.A. et al. Attitudes of urologists on metabolic evaluation for urolithiasis: outcomes of a global survey from 57 countries. Urolithiasis. 2022;50(6):711–720. DOI: 10.1007/s00240-022-01362-x.
25. Desai M., Jain P., Ganpule A., Sabnis R., Patel S., Shrivastav P. Developments in technique and technology: the effect on the results of percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi. BJU Int. 2009;104(4):542–548. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2009.08472.x.
26. Abouelgreed T.A., Ismail H., Ali S.S., Koritenah A.K., Badran Y., Ali M. et al. Safety and efficacy of percutaneous nephrolithotripsy in comorbid patients: a 3 year prospective observational study. Archivio Italiano di Urologia e Andrologia. 2023;95(3):11581. DOI: 10.4081/aiua.2023.11581.
27. Российское общество урологов. Клинические рекомендации по мочекаменной болезни. М.: РОУ, 2023:56.
Review
For citations:
Shilovskaya K.Yu., Leonova D.I., Boshchenko V.S., Lozovskiy M.S., Bespalova I.D. Clinical features of urolithiasis in patients with comorbid conditions. Bulletin of Siberian Medicine. 2025;24(4):213-219. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-4-213-219
Views:
79
JATS XML
Email this article 