В результате многолетних экспериментов по изучению функционирования системы крови при лучевых и цитостатических миелосупрессиях показано, что наблюдаемые изменения и механизмы, лежащие в их основе, являются во многом неспецифическими и однотипными. Однако конкретная реакция системы крови зависит от природы действующего раздражителя. При этом динамика восстановления гемопоэза, наряду с прямым супрессирующим эффектом токсических агентов на кроветворные клетки, во многом определяется характером повреждений регуляторных систем, и в первую очередь отдельных элементов, составляющих гемопоэзиндуцирующее микроокружение.

В лекции изложены новые феномены в структурно-функциональной организации генома человека, оказавшиеся неожиданными для постулатов классической генетики (вольности генома), даны современные представления о формах наследственной изменчивости. Отмечено участие новых геномных явлений в патогенетике и выделении новых форм патологии человека (болезни прионные, митохондриальные, экспансии триплетных повторов, геномного импринтинга). Обосновано значение концепции синтропий в исследовании генетики мультифакториальных заболеваний. Высказан тезис о единстве трех разделов медицины - социальной, геномной и индивидуализированной.

Александр Станиславович Догель (1852—1922) — выдающийся отечественный ученый, один из основоположников нейрогистологии, первый заведующий кафедрой гистологии Императорского Томского университета (1888—1895), ординарный профессор, член-корреспондент Российской Академии наук, основатель журнала «Русский архив анатомии, гистологии и эмбриологии», член Комитета по присуждению Нобелевских премий. Его научные труды в области гистологии центральной и периферической нервной системы, органов чувств являются фундаментальными, именем ученого во всем мире названы некоторые разновидности нейронов сетчатки, вегетативных ганглиев.

Проведено экспериментальное исследование лимфоидных органов (тимус) у крыс-самцов линии Вистар, подвергавшихся воздействию вибрации частотой 32 Гц в течение 30 дней. Методами световой и электронной микроскопии, морфометрии оценивались цитологические сдвиги основных структурных компонентов изучаемых органов в период вибрационной нагрузки, восстановительный постконтактный период (30, 60 сут) и на фоне коррекции эссенциальными фосфолипидами.
Анализ полученных данных показал, что в процессе вибрационного влияния происходит существенное нарушение структуры лимфоидных органов. Изучение динамики морфофункциональных и ультраструктурных изменений, цитоархитектоники паренхиматозно-стромального компонента свидетельствует о развитии дегенеративно-дистрофических процессов преимущественно инволютивного характера. Фармакологическая коррекция способствует восстановлению естественного фенотипа клеток.

Цель работы — выяснить влияние углеводного компонента гликопротеиновых рецепторов мембраны нейтрофилов на изменение их функциональной активности у больных острым коронарным синдромом и его сочетанием с сахарным диабетом 2-го типа. Обследовано 69 больных и 20 практически здоровых людей (группа контроля). Среди пациентов у 32 человек — острый коронарный синдром; у 17 — сочетание острого коронарного синдрома и сахарного диабета 2-го типа; у 20 — только сахарный диабет 2-го типа. Агрегацию суспензии отмытых нейтрофилов определяли методом З.А. Габбасова и соавт. (1989). В качестве индукторов использовали лектин зародыша пшеницы (WGA), конканавалин А (Con A), фитогемагглютинин (РНА).
Выявлено усиление агрегации нейтрофилов у больных острым коронарным синдромом за счет увеличения N-ацетил-D-глюкозамина и сиаловой кислоты, у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа за счет маннозы и bD-галактозы. При сочетанной патологии, острый коронарный синдром и сахарный диабет 2-го типа, повышение агрегационной способности нейтрофилов связано как с увеличением маннозы, bD-галактозы, так и N-ацетил-Dглюкозамина, сиаловой кислоты. На фоне проводимой терапии произошло восстановление углеводной структуры гликопротеиновых рецепторов нейтрофилов и снижение их агрегационной активности.

Цель исследования — установить характер и динамику изменений нейросенсорных клеток сетчатки на ранней стадии сахарного диабета при воздействии света высокой интенсивности. Исследование сетчатки проводили на уровне электронной и световой микроскопии.
Эксперименты выполнены на 80 половозрелых беспородных белых крысах-самцах. Крысам 1-й группы (n = 20) однократно внутрибрюшинно вводили аллоксан в дозе 15 мг/100 г веса с целью моделирования сахарного диабета. Животных 2-й группы (n = 20) облучали люминисцентными лампами ЛБ-40 (6000 лк) в течение 6 ч. Крыс 3-й группы (n = 20) облучали светом через 1 мес после введения аллоксана. 4-я группа (n = 20) — контроль. Декапитацию производили во 2-й и 3-й группах через 1, 7, 14, 30 сут после облучения и в 1-ой группе через 4, 5, 6 и 8 нед после введения аллоксана.
Облучение на фоне диабета вызывает деструкцию пигментоэпителиоцитов, наружных и внутренних отростков нейросенсорных клеток с последующим пикнозом ядер и замещением радиальной глией. На 7-е сут после облучения происходит очаговое выпадение соответствующих слоев сетчатки. В очаге содержание клеток с кариопикнозом возрастает в 1,6 раза по сравнению с данными при изолированном световом воздействии.
Таким образом, аллоксановый диабет на ранней стадии своего развития (1 мес) усиливает световое повреждение нейросенсорных клеток сетчатки. Вероятно, большую роль в данном синергистическом эффекте играет увеличение окислительного напряжения и срыв антиоксидантной защиты сетчатки.

У беременных женщин при развитии гестоза обнаружено увеличение концентрации в сыворотке крови растворимых молекул адгезии sVCAM-1 и sICAM-1. Аналогичные изменения выявлены у беременных с бронхиальной астмой при сроке гестации 18 нед. При этом отмечена положительная корреляция между содержанием растворимых молекул адгезии и концентрацией в сыворотке крови цитокинов атопического воспаления.

Из надземной части княжика сибирского Atragene speciosa Weinm. сем. Ranunculaceae получена фракция, обладающая выраженным ноотропным эффектом, из которой выделены 3,4-дигидроксифенилэтанол-2 и его 2-О-β-D-глюкопиранозид, а также сумма гликозидов дигидроксибутановой кислоты. В фармакологически активной фракции выявлено содержание, кроме указанных веществ, тритерпеновых гликозидов (сапогенинами которых являются хедерагенин и олеаноловая кислота), аминокислот и микроэлементов.
Впервые полученные нами данные о биологически активных веществах и их фармакологической активности дают возможность создания нового фитопрепарата ноотропного действия на основе княжика сибирского.

Медицина является слабо формализованной предметной областью, поэтому при создании обучающих компьютерных программ необходимо предварительное исследование структуры используемых для этого знаний. В качестве универсальной модели представления знаний в высшем медицинском образовании можно предложить семантическую сеть, в которой связи между узлами интерпретируются как степень их смысловой близости. Адекватной методологией исследования структуры знаний является теория графов, а результаты исследования служат основой выбора специфичных моделей представления знаний и оптимальных путей навигации по программе. На процесс обучения должны влиять также индивидуальные характеристики студентов.
Таким образом, основными принципами разработки компьютерных обучающих программ в высшем медицинском образовании являются моделирование структуры знаний предметной области и индивидуальная навигация обучения.

В статье рассматривается вопрос регулирования отношений между работником и работодателем. С целью определения этих отношений в Сибирском государственном медицинском университете утверждено внутреннее Положение о служебных изобретениях.

Изучены результаты обследования и хирургического лечения 38 пациентов с описторхозными кистами печени. Дооперационная диагностика основана на обнаружении описторхозной инвазии и специфических ультразвуковых признаков данных кист, описторхозного поражения гепатобилиарной системы. Осложненное течение отмечалось у 21% больных. Выполнено 40 оперативных вмешательств, включая резекции печени. Летальность составила 5,3%. Разработанная хирургическая тактика и техника позволяют предупреждать специфические осложнения, не снижая радикальности операций.

Длительная описторхозная инвазия может сопровождаться развитием осложненных форм заболевания, требующих оперативных способов лечения. Среди 1170 больных описторхозом, оперированных в Томском гепатологическом центре, в 13% случаев выявлен рак печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Клинические признаки рака длительное время маскируются проявлениями описторхоза, что приводит к III—IV стадии процесса. Значимыми в диагностике являются ультразвуковое исследование и эндоскопические методы: ЭГДС, РХПГ, лапароскопия. Операции носят преимущественно паллиативный (57,4%) или эксплоративный (13%) характер. Лишь в 10,6% случаев удалось выполнить радикальные операции, а в 19% была нецелесообразной даже лапаротомия. Рекомендуется диспансеризация больных хроническим описторхозом с обязательным проведением УЗИ и ЭГДС не реже одного раза в год, своевременная адекватная дегельминтизация.

Сифилис нервной системы — нейросифилис (НС) — относится к довольно редким заболеваниям. По данным различных авторов, он составляет около 1% органических поражений нервной системы и развивается у 5—10% больных сифилисом, не получавших лечение в острую стадию патологического процесса. Под сифилитическим поражением нервной системы подразумевают хроническое прогрессирующее заболевание, вызванное бледной спирохетой. Поражение нервной системы происходит, в основном, двумя путями: вторично, из-за вовлечения в патологический процесс мозговых оболочек, сосудов, гуммозных проявлений; или первично, когда возбудитель непосредственно поражает вещество мозга. В первом случае сифилис называют мезодермальным или ранним, а во втором — паренхиматозным или поздним, первичным.
В статье приводится анализ двух клинических случаев мезенхимного НС: латентный нейросифилис и сифилитический менингомиелит. Приводится классификация НС, описываются клинические проявления сифилитического менингита и васкулита. Подробно излагаются методы специфической и неспецифической терапии мезенхимного сифилиса.

У больных с аппендикулярным перитонитом изучались расстройства гемостаза и агрегатного состояния крови. Исследования проводились с помощью анализатора реологических свойств АРП-01 «Меднорд». Обследовано 22 ребенка. Разработана схема управляемой гипокоагуляции. Отмечен положительный эффект совмещения управляемой гипокоагуляции и антибиотикотерапии методом инкубации клеточной массы.

Наряду с экономическими проблемами развития Севера важное место занимает проблема охраны здоровья населения. Население северных районов Сибири подвержено воздействию целого ряда неблагоприятных факторов как природного (климатические условия), так и антропогенного (экологическое неблагополучие) характера. Следствием этого является высокий уровень заболеваемости, нарушения со стороны сердечнососудистой, нервной и других систем организма.
Жители северных районов, работники нефтедобывающей отрасли являются группой повышенного риска по формированию патологии органов кровообращения и эндокринной системы. Данный контингент нуждается в регулярном контроле состояния здоровья (медицинских осмотрах) и своевременном оказании медицинской помощи в расширенном объеме. Оптимальной формой организации медицинской помощи населению северных районов является направление выездных врачебных бригад в пункты проживания. Такая форма работы экономически выгодна и при наименьших затратах позволяет достичь значительного социального и медико-санитарного эффекта.

По данным специальной литературы, почти 30% женщин с диагностированным раком молочной железы — моложе 40 лет, а это как раз тот возраст, на который приходится пик доброкачественных пролиферативных заболеваний молочной железы, и имеет место неблагоприятный для маммографии рентгеноплотный фон. Целью работы явилось определение диагностической эффективности ультразвукового метода исследования в раннем выявлении рака молочной железы, развившегося в фиброаденоме или кисте на фоне диффузных доброкачественных пролиферативных заболеваний. В исследование включено 260 женщин с различными доброкачественными пролиферативными заболеваниями молочной железы, на фоне которых определялись кисты и фиброаденомы. Ультразвуковое исследование явилось высокоэффективным методом диагностики кист и фиброаденом на фоне выраженной диффузной патологии молочных желез, чувствительность которого составляет 100 и 90,0 ± 2,6% соответственно. Определен дифференциальный ряд диагностических критериев при малигнизированной фиброаденоме и внутрикистозной карциноме и разработан диагностический алгоритм. Обоснована целесообразность расширения возрастного ценза для обязательного применения сонографии как первичного метода обследования женщин при диагностике заболеваний молочной железы, а именно до 50 лет.

На основе архивных документов дана сравнительная характеристика состояния здравоохранения г. Томска начала ХХ в. и современного состояния здравоохранения г. Томска.

Представлена биография выдающегося деятеля Сибирской медицины, родоначальника изучения истории медицины Сибири — профессора Федотова Н.П.

Авторами предложена гипотеза рецепции геомагнитного поля, основанная на особых свойствах кожного покрова млекопитающих. Предполагается, что упорядоченное расположение волосяных фолликулов (линии Фойта) может служить псевдосоленоидом, в котором под действием внешних полей наводятся токи, запускающие нейрогуморальный механизм ответных реакций. В соответствии с этой гипотезой, от ориентации животного относительно вектора геомагнитного поля зависит величина генерируемых афферентных нейрогуморальных сигналов. Вследствие этого происходит большая или меньшая активация гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы (ГГНС), которая определяет адаптивный статус животного и, соответственно, адекватность реагирования на совокупность внешних факторов.

В статье представлена стратегия библиотечно-информационного обеспечения образования, направленная на удовлетворение потребностей сотрудников и студентов медицинского университета в изменяющихся условиях информатизации и автоматизации.

Автор данной статьи рассматривает некоторые направления в развитии Томской научной школы патофизиологов (1939–2001) посредством жизнеописания личности педагога и исследователя кафедры патофизиологии В.С. Лавровой. В работе использованы ее личные воспоминания, воспоминания ее учеников и сослуживцев и архивные материалы, ряд которых публикуется впервые.