Особенности вегетативного гомеостаза у детей раннего возраста с перинатальным поражением центральной нервной системы

Целью исследования явилось изучение особенностей вегетативного гомеостаза у детей раннего возраста с перинатальным поражением центральной нервной системы (ППЦНС) на этапах реабилитации. Для оценки вегетативного гомеостаза использовался метод компьютерной кардиоинтервалометрии. Оценивались исходный вегетативный тонус, вегетативная реактивность, вегетативное обеспечение деятельности, восстановительный период. Под наблюдением находилось 210 детей (74 недоношенных новорожденных с различной степенью гестации и 136 доношенных детей). Результаты наблюдений свидетельствуют, что у детей с возрастанием степени тяжести ППЦНС происходит увеличение гиперсимпатикотонического исходного вегетативного тонуса, недостаточного вегетативного обеспечения деятельности за счет астенической и астеносимпатической реакции на ортостатическую нагрузку и реакции утомления восстановительного периода. Данные вегетативные нарушения отражают уровень вегетативной регуляции сердечного ритма. Предлагаемый метод позволяет объективно выявлять степень поражения вегетативной нервной системы и может применяться для оценки степени тяжести ППЦНС и эффективности проводимой терапии.

1. Бадалян Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984. С. 306—329.

2. Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. ‹ 1. С. 7—13.

3. Вейн А.М. Вегетососудистая дистония. М., 1981. С. 318.

4. Евсеенко Д.А., Панова Л.Н., Церельников Н.Н. Оценка постнатальной адаптации новорожденных с различной патологией методом компьютерного анализа ритма сердца // Акушерство и гинекология. 2002. ‹ 1. С. 31—35.

5. Казьмин А.М., Дайхина Л.В., Озерова О.Е., Свирский А.В. Состояние нервной системы в первые 12—16 мес жизни у детей, перенесших перивентрикулярную лейкомаляцию в периоде новорожденности // Материнство и детство. 1992. ‹ 4—5. С. 8—13.

6. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. СПб.: Питер, 2000. 219 с.

7. Парин В.В., Баевский Р.М. Введение в медицинскую кибернетику. М.: Прага, 1966. 216 с.

8. Шабалов Н.П. Неонатология. СПб.: Специальная литература. 1997. Т. 1. С. 353—367.

9. Шабалов Н.П., Любименко В.А., Пальчик А.Б., Ярославский В.К. Асфиксия новорожденных. М.: Медпресс, 1999. С. 141—188.

10. Якунин Ю.А., Ямпольская Э.И. Пренатальные и перинатальные поражения нервной системы // Клиническая невропатология детского возраста. М.: Медицина, 1986. С. 223—254.