Роль витамина D в иммуноадъювантной терапии туберкулеза в зависимости от ВИЧ-статуса пациентов
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-3-163-171
Аннотация
В базах данных PubMed и eLIBRARY.RU по ключевым словам были проведены поисковые запросы, включающие публикации за 2018–2024 гг. Представлен анализ литературы о дефиците витамина D у больных при туберкулезе (ТБ), вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ), в сочетании ТБ и ВИЧ, который выявил неоднородную распространенность. Показана роль витамина D в иммунологическом ответе организма при ТБ в зависимости от наличия ВИЧ-инфекции. Приведены данные терапевтического применения в качестве адьюванта к химиотерапии туберкулеза витамина D в различных дозировках в однократном и пролонгированном введении. Обозначены перспективы использования витамина D в комбинированном лечении больных ТБ в зависимости от ВИЧ-статуса, особенно со множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, требующие изучения в российских клинических исследованиях.
При поддержке: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования
Об авторах
О. В. Филинюк
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Филинюк Ольга Владимировна – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии, СибГМУ.
634050, Томск, Московский тракт, 2
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи
В. В. Хохлюк
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Хохлюк Василина Вячеславовна – студентка, СибГМУ.
634050, Томск, Московский тракт, 2
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи
А. О. Волковская
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Волковская Анастасия Олеговна – студентка, СибГМУ.
634050, Томск, Московский тракт, 2
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи
Список литературы
1. Стародубов В.И., Цыбикова Э.Б., Котловский М.Ю., Лапшина И.С. Заболеваемость туберкулезом в России в период до и во время пандемии COVID-19. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2023;12(3):18–25. DOI: 10.33029/2305-3496-2023-12-3-18-25.
2. Ставицкая Н.В., Фелькер И.Г., Немкова Е.К. Диагностика лекарственной устойчивости M. tuberculosis в регионах Сибирского федерального округа. Туберкулез и болезни легких. 2024;102(3):48–57. DOI: 10.58838/2075-1230-2024102-3-48-57.
3. Ставицкая Н.В., Немкова Е.К., Ташкова Г.В. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральном округе (статистические материалы). Новосибирск, 2024:158. https://cloud. mail.ru/public/nKcw/UEEQ7GSeo.
4. Mi J., Wu X., Liang J. The advances in adjuvant therapy for tuberculosis with immunoregulatory compounds. Front. Microbiol. 2024;15. DOI: 10.3389/fmicb.2024.1380848.
5. Можокина Г.Н., Самойлова А.Г., Абрамченко А.В., Романова М.И., Васильева И.А. Стратегия «терапии хозяина» при туберкулезе. Значение интерферона-гамма в патогенезе и терапии туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2024;102(1):72–81. DOI: 10.58838/2075-12302024-102-1-72-81.
6. Ismailova A., White J.H. Vitamin D, infections and immunity. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2022;23:265–277. DOI: 10.1007/s11154-021-09679-5.
7. Bikle D.D. Vitamin D Regulation of Immune Function. Curr. Osteoporos Rep. 2022;20(3):186–193. DOI: 10.1007/s11914022-00732-z.
8. Лавряшина М.Б., Имекина Д.О., Тхоренко Б.А., Ульянова М.В., Мейер А.В., Тарасова О.Л. и др. Сигнальный каскад системы витамина D в макрофагах против Mycobacterium tuberculosis. Инфекция и иммунитет. 2023;13(2):234–242. DOI: 10.15789/2220-7619-VDS-2033.
9. Papagni R., Pellegrino C., Di Gennaro F., Patti G., Ricciardi A., Novara R. et al. Impact of vitamin D in prophylaxis and treatment in tuberculosis patients. Int. J. Mol. Sci. 2022;23(7). DOI: 10.3390/ijms23073860.
10. Junaid K., Rehman A. Impact of vitamin D on infectious disease-tuberculosis-a review. Clinical Nutrition Experimental. 2019;25:1–10. DOI: 10.1016/j.yclnex.2019.02.003.
11. Ayelign B., Workneh M., Molla M.D., Dessie G. Role of vitamin-D supplementation in TB/HIV co-infected patients. Infect. Drug Resist. 2020; 13:111–118. DOI: 10.2147/IDR.S228336.
12. Сoussens A., Timms P.M., Boucher B.J., Boucher B.J., Venton T.R., Ashcroft A.T. et al. 1alpha,25-dihydroxyvitamin D3 inhibits matrix metalloproteinases induced by Mycobacterium tuberculosis infection. Immunology. 2009;127(4):539–548. DOI: 10.1111/j.1365-2567.
13. Aibana O., Huang C.-C., Aboud S., Arnedo-Pena A., Becerra M.C., Bellido-Blasco J.B. et al. Vitamin D status and risk of incident tuberculosis disease: A nested case-control study, systematic review, and individual-participant data meta-analysis. PLoS Med. 2019;16(9):1002907. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002907.
14. Zhou Y., Wu Q., Wang F., Chen S., Zhang Y., Wang W. et al. Association of variant vitamin statuses and tuberculosis development: a systematic review and meta-analysis. Ann. Med. 2024;56(1). DOI: 10.1080/07853890.2024.2396566.kafle.
15. Kafle S., Basnet A.K., Karki K., Thapa Magar M., Shrestha S., Yadav R.S. Association of Vitamin D Deficiency with Pulmonary Tuberculosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2021;13(9):e17883. DOI: 10.7759/cureus.17883.
16. Mamadapur V.K., Nagaraju S., Prabhu M.M. Comparative study of vitamin D levels in newly diagnosed tuberculosis and a normal population. Medicina. 2024;60(5):685. DOI: 10.3390/medicina60050685.
17. Chesdachai S., Zughaier S.M., Hao L., Kempker R.R., Blumberg H.M., Ziegler T.R. et al. The effects of first-line anti-tuberculosis drugs on the actions of vitamin D in human macrophages. J. Clin. Transl. Endocrinol. 2016;6:23–29. DOI: 10.1016/j.jcte.2016.08.005.
18. Allavena C., Delpierre C., Cuzin L., Rey D., Viget N., Bernard J. et al. High frequency of vitamin D deficiency in HIV-infected patients: effects of HIV-related factors and antiretroviral drugs. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2012;67(9):2222–2230. DOI: 10.1093/jac/dks176.
19. McCartney C.R., McDonnell M.E., Corrigan M.D., Lash R.W. Vitamin D Insufficiency and Epistemic Humility: An Endocrine Society Guideline Communication. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2024;109(8):1948–1954. DOI: 10.1210/clinem/dgae322.
20. Панова Л.В., Авербах М.М., Овсянкина Е.С., Захарова И.Н., Карасев А.В., Хохлова Ю.Ю. и др. Статус витамина D и уровень β1и β2-дефензинов у детей и подростков с различными формами туберкулеза органов дыхания. Медицинский совет. 2024;18(1):90–96. DOI: 10.21518/ms2024-006.
21. Яровая Ю.А., Лозовская М.Э., Крылова С.А., Гурина О.П., Блинов А.Е., Шибакова Н.Д. Обеспеченность витамином D детей с латентной туберкулезной инфекцией и пациентов с туберкулезом. Медицинский совет. 2024;(19):214–222. DOI: 10.21518/ms2024-393.
22. Zafar S., Siddiqui Z., Agrawal N., Madhurmay Singh M. A Comparative Analysis of Vitamin D Status among Tuberculosis Patients and Healthy Household Contacts: A Case–Control Study from Central India. Apollo Medicine. 2024;21(4):308–313. DOI: 10.1177/09760016241245580.
23. Eletreby R., Elsharkawy A., Mohamed R., Hamed M., Kamal Ibrahim E., Fouad R. Prevalence of vitamin D deficiency and the effect of vitamin D3 supplementation on response to anti-tuberculosis therapy in patients with extrapulmonary tuberculosis. BMC Infect. Dis. 2024;24(1):681. DOI: 10.1186/s12879-024-09367-0.
24. Acen E.L., Biraro I.A., Bbuye M., Kateete D.P., Joloba M.L., Worodria W. Hypovitaminosis D among newly diagnosed pulmonary TB patients and their household contacts in Uganda. Sci. Rep. 2022;12(1):5296. DOI: 10.1038/s41598-022-09375-7.
25. Jaimni V., Shasty B.A., Madhyastha S.P., Shetty G.V., Acharya R.V., Bekur R. et al. Association of vitamin D deficiency and newly diagnosed pulmonary tuberculosis. Pulm. Med. 2021; 2021:5285841. DOI: 10.1155/2021/5285841.
26. Maceda E.B., Gonçalves C.C.M., Andrews J.R., Andrews J.R., Ko A.I., Yeckel C.W. et al. Serum vitamin D levels and risk of prevalent tuberculosis, incident tuberculosis and tuberculin skin test conversion among prisoners. Sci. Rep. 2018;8(1):997. DOI: 10.1038/s41598-018-19589-3.
27. Nielsen N.O., Skifte T., Andersson M., Wohlfahrt J., Soborg B., Koch A. et al. Both high and low serum vitamin D concentrations are associated with tuberculosis: a case – control study in Greenland. British Journal of Nutrition. 2010;104(10):1487–1491. DOI: 10.1017/S0007114510002333.
28. Rathored J., Sharma S.K., Chauhan A., Singh B., Banavaliker J.N., Sreenivas V. et al. Low serum vitamin D in North Indian multi-drug-resistant pulmonary tuberculosis patients: the role of diet and sunlight. Ann. Med. 2023;55(2):2291554. DOI: 10.1080/07853890.2023.2291554.
29. Wang Y., Huang X., Wu Y., Li A., Tian Y., Ren M. et al. Risk of Vitamin D Deficiency Among HIV-Infected Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front. Nutr. 2021;8: 722032. DOI: 10.3389/fnut.2021.722032.
30. Xie K., Zhang Y., Zhang M., Wu H., Zheng L., Ji J. et al. Association of vitamin D with HIV infected individuals, TB infected individuals, and HIV-TB co-infected individuals: a systematic review and meta-analysis. Front. Public Health. 2024;12:1344024. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1344024.
31. Salahuddin N., Ali F., Hasan Z., Rao N., Aqeel M., Mahmood F. Vitamin D accelerates clinical recovery from tuberculosis: results of the SUCCINCT Study [Supplementary Cholecalciferol in recovery from tuberculosis]. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of vitamin D supplementation in patients with pulmonary tuberculosis. BMC Infect. Dis. 2013;13:22. DOI: 10.1186/1471-2334-13-22.
32. Martineau A.R., Timms P.M., Bothamley G.H., Hanifa Y., Islam K., Claxton A.P. et al. High-dose vitamin D3 during intensive-phase antimicrobial treatment of pulmonary tuberculosis: a double-blind randomised controlled trial. Lancet. 2011;377(9761):242–250. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61889-2.
33. Tamara L., Kartasasmita C.B., Alam A., Gurnida D.A. Effects of Vitamin D supplementation on resolution of fever and cough in children with pulmonary tuberculosis: A randomized double-blind controlled trial in Indonesia. J. Glob. Health. 2022;12:04015. DOI: 10.7189/jogh.12.04015.
34. Wen Y., Li L., Deng Z. Calcitriol supplementation accelerates the recovery of patients with tuberculosis who have vitamin D deficiency: a randomized, single-blind, controlled clinicaltrial. BMC Infect. Dis. 2022;22(1):436. DOI: 10.1186/s12879-022-07427-x.
35. Hassanein E.G., Mohamed E.E., Baess A.I., El-Sayed E.T., Yossef A.M. The role of supplementary vitamin D in treatment course of pulmonary tuberculosis. Egypt. J. Chest. Dis. Tuberculosis. 2016;65(3):629–635. DOI: 10.1016/j.ejcdt.2016.03.004.
36. Kota S.K., Jammula S., Tripathy P.R., Panda S., Modi K.D. Effect of vitamin D supplementation in type 2 diabetes patients with pulmonary tuberculosis. Diabetes metabolic syndrome. Clin. Res. Reviews. 2011;5(2):85–89. DOI: 10.1016/j.dsx.2012.02.021.
37. Eletreby R., Elsharkawy A., Mohamed R. Prevalence of vitamin D deficiency and the effect of vitamin D3 supplementation on response to anti-tuberculosis therapy in patients with extrapulmonary tuberculosis. BMC Infect. Dis. 2024;681. DOI: 10.1186/s12879-024-09367-0.
38. Sudfeld C.R., Mugusi F., Muhihi A., Aboud S., Nagu T.J., Ulenga N. et al. Efficacy of vitamin D (3) supplementation for the prevention of pulmonary tuberculosis and mortality in HIV: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The lancet HIV. 2020;7(7):463–471. DOI: 10.1016/S2352-3018(20)30108-9
39. Cai L., Wang G., Zhang P., Hu X., Zhang H., Wang F. et al. The progress of the prevention and treatment of vitamin D to tuberculosis. Front. Nutr. 2022;9:873890. DOI: 10.3389/fnut.2022.873890.
40. Sun Q., Li S., Gao M., Pang Y. Therapeutic strategies for tuberculosis: progress and lessons learned. Biomedical and Environmental Sciences. 2024;37(11):1310–1323. DOI: 10.3967/bes2024.168
Рецензия
Для цитирования:
Филинюк О.В., Хохлюк В.В., Волковская А.О. Роль витамина D в иммуноадъювантной терапии туберкулеза в зависимости от ВИЧ-статуса пациентов. Бюллетень сибирской медицины. 2025;24(3):163-171. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-3-163-171
For citation:
Filinyuk O.V., Khokhlyuk V.V., Volkovskaya A.O. The role of vitamin D in immunoadjuvant therapy for tuberculosis depending on the HIV status of patients. Bulletin of Siberian Medicine. 2025;24(3):163-171. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2025-3-163-171
Просмотров:
12
Послать статью по эл. почте 